泰道(替莫唑胺)是否適用于復(fù)發(fā)性腦膠質(zhì)瘤?

    答：腦膠質(zhì)瘤一直是人類未能征服的腫瘤之一，被診斷為腦膠質(zhì)瘤的患者就像進(jìn)入了一個(gè)可怕的未知世界。雖然膠質(zhì)瘤的發(fā)病率低于肺癌等其他惡性腫瘤，但其死亡率卻名列前茅，給患者的家庭和社會(huì)帶來了極大危害。

    泰道(替莫唑胺)是一種口服新型細(xì)胞毒性烷化劑，具有廣譜抗腫瘤活性，可通過血腦屏障，生物利用度接近100%。循證證據(jù)證明，泰道可有效治療新診斷及復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和間變性星形細(xì)胞瘤，延長患者生存期，而且安全性和耐受性良好。泰道在中國的上市，無疑為中國腦膠質(zhì)瘤患者帶來了新的希望。

    泰道(替莫唑胺)治療復(fù)發(fā)性膠質(zhì)瘤患者同樣療效顯著，多中心臨床研究比較了泰道和甲基芐肼對復(fù)發(fā)性GBM患者生存的影響。結(jié)果顯示，泰道組患者6個(gè)月時(shí)無進(jìn)展生存率(PFS,21%對8%,P=0.008)、總生存率(60%對44%,P=0.019)及總緩解率(45.6%對32.7%,P<0.05)均顯著高于甲基芐肼組。經(jīng)泰道治療有效、復(fù)發(fā)時(shí)間在6個(gè)月以上的患者,也可以再次選用泰道治療復(fù)發(fā)疾病。

    Mason教授提出，對于放療后復(fù)發(fā)者應(yīng)注意區(qū)分疾病假性進(jìn)展(放療反應(yīng))和真性進(jìn)展，一般在放療結(jié)束3個(gè)月內(nèi)難以鑒別。接受放療+泰道治療者比單純放療者更易發(fā)生假性進(jìn)展,放療+泰道治療后最初3個(gè)月內(nèi)發(fā)生的假性進(jìn)展一般多于真性進(jìn)展。此外，泰道(替莫唑胺)也能有效治療復(fù)發(fā)性間變星形細(xì)胞瘤和復(fù)發(fā)性間變少突膠質(zhì)瘤。

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