答:多個(gè)中心臨床研究比較了泰道和甲基芐肼對(duì)復(fù)發(fā)性GBM患者生存的影響。結(jié)果顯示,泰泰道(替莫唑胺)組患者6個(gè)月時(shí)無進(jìn)展生存率(PFS,21%對(duì)8%,P=0.008)、總生存率(60%對(duì)44%,P=0.019)及總緩解率(45.6%對(duì)32.7%,P<0.05)均顯著高于甲基芐肼組。經(jīng)泰道治療有效、復(fù)發(fā)時(shí)間在6個(gè)月以上的患者,也可以再次選用泰道治療復(fù)發(fā)疾病。
對(duì)于放療后復(fù)發(fā)者應(yīng)注意區(qū)分疾病假性進(jìn)展(放療反應(yīng))和真性進(jìn)展,一般在放療結(jié)束3個(gè)月內(nèi)難以鑒別。接受放療+泰道治療者比單純放療者更易發(fā)生假性進(jìn)展,放療+泰道治療后最初3個(gè)月內(nèi)發(fā)生的假性進(jìn)展一般多于真性進(jìn)展。此外,泰道(替莫唑胺)也能有效治療復(fù)發(fā)性間變星形細(xì)胞瘤和復(fù)發(fā)性間變少突膠質(zhì)瘤。
大量循證證據(jù)顯示,泰道(替莫唑胺)是一種獨(dú)特的抗腫瘤藥物,對(duì)高級(jí)別膠質(zhì)瘤、復(fù)發(fā)性高級(jí)別膠質(zhì)瘤的療效均優(yōu)于傳統(tǒng)化療藥物。并且超過1000例患者的安全性研究證實(shí),泰道安全性良好,可預(yù)測(cè)的骨髓抑制為其劑量限制性毒性反應(yīng),非血液學(xué)毒性反應(yīng)輕微。