麗科杰能治療嬰幼兒血管瘤嗎?

   導讀：麗科杰主要用于治療尖銳濕疣，但是麗科杰能治療嬰幼兒血管瘤嗎？臨床研究發現，麗科杰能有效治療嬰幼兒血管瘤，不會引起局部組織萎縮和身體發育遲滯，安全副作用小，患者可以放心使用。

    麗科杰（5%咪喹莫特乳膏）可誘導產生細胞激酶，是一種免疫應答調節藥。麗科杰通過誘發先天性免疫系統，促進細胞激素的釋放，使免疫系統認出并對付帶有HPV病毒的異常宿主細胞，從而使疣體自然消退。麗科杰外用治療尖銳濕疣治愈率高，復發率低，在國內多家三甲醫院的臨床試驗顯示，麗科杰治療8周患者有效率高達70%以上，3月后隨訪復發率為13%。且麗科杰能自我給藥，局部外用，每周三次，使用方便，副作用小。

    關于咪喹莫特治療嬰幼兒血管瘤的臨床療效研究：
    探討咪喹莫特治療嬰幼兒血管瘤( infantile hemangioma,IH)的臨床適應證. 320例嬰幼兒血管瘤,淺表型250例,深在型20例,混合型50例,年齡3～24周,隔日夜間睡前外用5％咪喹莫特乳青涂擦16周,隨訪至1歲.療效評價分為6級,1級:完全消退；2級:75％≤消退≤99％；3級:50％≤消退＜75％；4級:25％≤消退＜50％；5級:消退＜25％；6級:未消退或增生.記錄局部皮膚反應及全身不良反應.

    結果發現，淺表型、深在型、混合型IH的有效率分別為61.2％(153/250)、10.0％ (2/20)、60.0％( 30/50).淺表型和混合型之間比較差異無統計學意義(P=0.874),淺表型與深在型之間比較差異有統計學意義(P＜0.01),深在型與混合型之間比較差異有統計學意義(P＜0.01).咪喹莫特外用后4～8周,IH開始生長控制并出現消退現象.56.0％ (28/50)混合型IH出現深部病灶的增生.皮膚反應主要為紅斑、表皮剝落、結痂,程度輕微.

    結論：淺表型IH和混合型IH的淺表病灶是外用咪喹莫特治療的適應證,治療后局部皮膚反應輕微,不引起局部組織萎縮和身體發育遲滯,對腔穴部位及皮膚皺褶處應避免使用,用藥方式簡單便捷,可作為IH淺表病灶的安全有效的治療方法.

    以上資料參考自：

    [1]應俊,姚德鴻.可多華聯合其他療法綜合治療慢性前列腺炎[J].中國男科學雜志,2010,24(1):45-47.

    [2]馬剛,林曉曦,江成鴻等.咪喹莫特治療嬰幼兒血管瘤[J].中華整形外科雜志,2011,27(6):411-414.DOI:10.3760/cma.i.issn.1009-4598.2011.06.003. ）

    麗科杰的注意事項： 
    1、治療局部不可用敷料封包。
    2、用藥期間避免性接觸（生殖器官、肛門或口），包括使用避孕套的性生活，咪喹莫特乳膏可能會減低避孕套的功效。
    3、建議用藥6～10小時后，用中性皂和清水鼗藥物洗去。

 
    4、未行包皮環切術者，若疣患發生在包皮內，應每天將包皮上翻清潔。
    5、如出現嚴重不良反應，應及時就診。
    6、在醫生的指導下使用該藥。局部破損處應避免使用本品，避免接觸眼睛、口、鼻等部。

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