希爾生與酮康唑聯(lián)合治療頭脂溢性皮炎

   希爾生，是由藥用二硫化硒、表面活性劑、穩(wěn)定劑配制而成的外用混懸劑，具有殺死真菌、寄生蟲及抑制細(xì)胞的效力，主治皮脂溢、脂溢性皮炎、花斑癬以及痤瘡等。經(jīng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所等六家醫(yī)院臨床驗(yàn)證表明，希爾生療效確切，使用安全方便，應(yīng)用面廣，未見明顯副反應(yīng)，深受廣大患者歡迎，百濟(jì)新特藥房全國連鎖專科經(jīng)營。

　　希爾生，是由藥用二硫化硒、表面活性劑、穩(wěn)定劑配制而成的外用混懸劑，具有殺死真菌、寄生蟲及抑制細(xì)胞的效力，主治皮脂溢、脂溢性皮炎、花斑癬以及痤瘡等。經(jīng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所等六家醫(yī)院臨床驗(yàn)證表明，希爾生療效確切，使用安全方便，應(yīng)用面廣，未見明顯副反應(yīng)，深受廣大患者歡迎，百濟(jì)新特藥房全國連鎖專科經(jīng)營。

　　探討2%酮康唑與2.5%希爾生聯(lián)合治療頭脂溢性皮炎的效果。采樂酮康唑與希爾生洗劑聯(lián)合治療84例，采樂治療32例，希爾生治療30例。治療方法均以每周1次，每次5～10 mL，連續(xù)4次治療為一療程作臨床療效觀察比較。結(jié)果 臨床治療總有效率聯(lián)合組為100%，采樂組75.0%，希爾生組56.7%；其治愈率分別為85.7%，15.6%，10.0%。聯(lián)合治療頭皮脂溢性皮炎有效率較高，治愈病例無復(fù)發(fā)，方法簡便，副作用少，安全度高。
目前已明確指出脂溢性皮炎主要由卵圓形糠秕孢子菌引起的。希爾生洗劑主要含二硫化硒，具有抑制皮脂形成、殺死真菌效力而達(dá)到治療干性和油性脂溢、脂溢性皮炎等作用。采樂洗劑主要含酮康唑，是廣譜抗真菌藥，對卵圓形糠秕孢子菌具有殺菌活性，它能將糠秕孢子菌的數(shù)目迅速控制在正常水平而達(dá)到治療目的并具有止癢作用。聯(lián)合治療使用藥物應(yīng)先用希爾生洗劑后用采樂洗劑，因?yàn)橥庥?.5%硫化硒有難聞氣味，而最后外用2%酮康唑洗劑對皮膚無刺激，且氣味清香怡人，病人樂意接受。

　　采取希爾生與采樂洗劑聯(lián)合治療頭皮脂溢性皮炎，從查閱文獻(xiàn)資料中作者尚未發(fā)現(xiàn)此類報(bào)道。我們應(yīng)用聯(lián)合治療對提高療效是明顯的，我們認(rèn)為兩種外用藥物先后作用于頭皮患處，硫化硒在抑脂、脫脂、殺菌作用基礎(chǔ)上，再聯(lián)合使用酮康唑具有高效抗真菌活性，吸收僅局限于糠秕孢子菌生長的表皮上層，外用后對頭皮角蛋白有高度親和力，在頭皮保持較高濃度，可以持續(xù)發(fā)揮抗真菌作用的結(jié)果。

　　聯(lián)合用藥方法簡便，每周只用1次，一療程結(jié)束后，每2周1次即可鞏固療效，隨訪結(jié)果沒發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病例。本組單一使用采樂或希爾生洗劑和文獻(xiàn)報(bào)道采樂洗劑治療病例均有復(fù)發(fā)的病例。由于采樂與希爾生均是去油脂效果明顯，極少數(shù)人會出現(xiàn)頭發(fā)干燥或發(fā)質(zhì)變黃，對于干性脂溢性皮炎者，建議可配合護(hù)發(fā)素使用。

　　采用采樂與希爾生洗劑聯(lián)合治療能更有效地治療頭脂溢性皮炎，每周1次，方法簡單，較單一使用采樂或希爾生洗劑治療的治愈率高，治愈病例無復(fù)發(fā)，治療總有效率達(dá)100%，副作用少，安全可靠，故我們認(rèn)為這種聯(lián)合用藥治療方法值得在臨床推廣使用。

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