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千白氫醌乳膏治療燒傷后色素沉著35例
來(lái)源: 新特藥房藥訊 作者:百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時(shí)間:2010/1/8 3:49:00
面部燒傷引起的色素沉著是最常見(jiàn)的癥狀,部分色素沉著會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)消失,有些則會(huì)長(zhǎng)期存在,影響患者的容貌并給其帶來(lái)一定的心理壓力。近年來(lái),我們采用
千白
2%
氫醌乳膏
治療面部燒傷后色素沉著患者35例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料和方法
1.1一般資料:本組患者35例,均為女性,年齡12~60歲,平均為36歲,病程3個(gè)月~5年,皮損部位以額部和面頰部為主,面積最大為3cm×2cm,最小為lcm×lcm。采用千白2%氫醌乳膏(國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H2004088,廣東人人康藥業(yè)有限公司生產(chǎn))治療。
1.2治療方法:治療前面部照相并存檔,根據(jù)患者色素沉著的輕重、大小、部位及皮膚的顏色、年齡和治療過(guò)程中的反應(yīng)調(diào)整用藥次數(shù)。色素沉著部位皮膚常規(guī)清洗后,取適量的乳膏,均勻涂抹于局部,并稍加按摩,使乳膏充分被吸收,每天早晚各一次。對(duì)敏感性皮膚可取少量乳膏涂抹于耳后皮膚,如無(wú)不適可正常涂抹,色素沉著較輕者,一般治療2周為一個(gè)療程,四個(gè)療程后均能達(dá)到滿意效果,色素沉著較重者,可增加四個(gè)療程。
2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果
2.1療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:色素沉著消退,幾乎與周?chē)つw顏色一致,連續(xù)觀察一年后無(wú)變化;有效:色素顏色變淡,與周?chē)つw稍有差別,連續(xù)觀察一年色素沉著部位顏色無(wú)復(fù)發(fā);無(wú)效:色素沉著部位皮膚顏色稍有變化,10天后色素沉著顏色復(fù)原。
2.2結(jié)果:35例患者,治療1個(gè)療程者18例,2個(gè)療程者10例,7例治療3~4個(gè)療程。治療后隨訪1年,顯效27例,有效6例,無(wú)效2例,總有效率94.2%。
2.3不良反應(yīng):以局部刺激為主,均發(fā)生于敏感性皮膚及治療后第一個(gè)療程;個(gè)別患者有輕微的脫屑和皮膚輕度發(fā)紅現(xiàn)象,但均可耐受,一般停用藥物2天后以上癥狀便可消失。
3 討論
燒傷后,一度燒傷病變最輕,一般3~5天脫屑痊愈,不留痕跡,有時(shí)出現(xiàn)色素沉著,但可在短期內(nèi)恢復(fù)至正常膚色;淺二度燒傷,如無(wú)繼發(fā)感染一般1~2周愈合,也不會(huì)留有痕跡,有時(shí)會(huì)有較長(zhǎng)時(shí)間的色素改變;深二度及三度燒傷愈合后會(huì)有色素改變及
瘢痕
,約30%的色素沉著長(zhǎng)期存在,尤其是植皮部位和供皮區(qū)及未作皮膚移植的愈合創(chuàng)面更為明顯。其原因?yàn)槠つw受損后巰基減少,雖然皮膚再生,但巰基對(duì)酪氨酸酶的抑制降低或解除,從而使黑素生成,導(dǎo)致皮膚發(fā)生色素沉著。以往治療的方法很多,如超聲波、強(qiáng)脈沖光,中藥面膜治療等,雖然有效,但治療時(shí)會(huì)有不同程度的痛苦且需去醫(yī)院多次治療,患者常不能堅(jiān)持。
千白2%氫醌乳膏經(jīng)臨床驗(yàn)證為最佳的配比,它是通過(guò)抑制酪氨酸酶的活性,從根本上控制黑素細(xì)胞代謝過(guò)程,使表皮內(nèi)多巴反應(yīng)陽(yáng)性黑素細(xì)胞數(shù)量顯著減少,從而達(dá)到治療效果。醫(yī)師可根據(jù)患者色素沉著的顏色及深度選擇療程的長(zhǎng)短,對(duì)淺二度燒傷患者一般外涂4個(gè)療程(2周為一個(gè)療程)即可達(dá)到滿意效果。而對(duì)于深二度燒傷后、植皮部位和供皮區(qū)的創(chuàng)面一般外涂6個(gè)療程均能達(dá)到滿意效果,與正常皮膚接近。治療期間外出注意防曬,本品可長(zhǎng)期使用。
治療中我們發(fā)現(xiàn)面部色素沉著部位越深,治療效果越明顯。本組患者35例,治療總有效率達(dá)94.2%,其中2例無(wú)效患者因?yàn)闆](méi)有嚴(yán)格按照治療方案進(jìn)行,斷續(xù)涂抹導(dǎo)致效果不佳。總之,采用千白2%氫醌乳膏治療面部燒傷后色素沉著操作簡(jiǎn)便、無(wú)痛苦、節(jié)省時(shí)間,患者樂(lè)于接受,值得推廣應(yīng)用。
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