系統(tǒng)性紅斑狼瘡藥物有以下幾種:
① 非甾體抗炎藥:如現(xiàn)在醫(yī)院及藥店常有的布洛芬、芬必得、消炎痛、扶他林等都屬于此類藥,用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉痛等癥狀的對癥治療,但它們都有較嚴重的副作用,主要引起胃腸道和腎臟損害,還可導致轉(zhuǎn)氨酶升高和血細胞減少,有消化道潰瘍的患者禁用。目前此類藥有一些新藥,如莫比可、澳濕克、西樂葆等,可減少上述一些副作用的發(fā)生,但對于腎臟的副作用并不減少。
② 糖皮質(zhì)激素:此藥仍是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物,目前口服用的最多的是強的松(5mg/片),靜脈常用的有甲基強的松龍。激素藥適用于急性活動性病例,特別是急性爆發(fā)性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡及合并嚴重的貧血、白細胞及血小板減少。由于激素有許多副作用,應(yīng)強調(diào)在控制疾病活動的情況下盡量減少用量,但不能突然停藥,以免病情加重。
③ 抗瘧藥:主要有氯喹和羥基氯喹,對于控制皮膚損害(蝶型紅斑、盤狀紅斑)、光過敏、關(guān)節(jié)炎很有效,但起效慢,需較長時間服藥才見效。此類藥有導致視網(wǎng)膜病變的副作用,用藥前及用藥期間應(yīng)定期查視野及眼底。