樂友主要成份為:鹽酸帕羅西汀,屬于抗抑郁藥,樂友亦可治療強(qiáng)迫癥、驚恐障礙或社交焦慮障礙。樂友為強(qiáng)效,高選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取,故具有抗焦慮作用,鹽酸帕羅西汀的抗焦慮作用肯定,且不良反應(yīng)少而輕,無依賴性,是治療廣泛性焦慮癥的安全、有效藥物,服藥依從性好,適合于長期服藥者。樂友卻是抑郁癥患者的好幫手
藥理研究情況:
樂友為選擇性中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。對其它遞質(zhì)作用較弱,對植物神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響較小。
藥物相互作用如下:
1.樂友與色氨酸合用,可造成高血清素綜合征,表現(xiàn)為躁動(dòng)、不安及胃腸道癥狀。重者可出現(xiàn)肌張力增高、高熱或意識(shí)障礙。
2.服用樂友的患者應(yīng)避免飲酒。
3.服用樂友前后2周內(nèi)不能使用單胺氧化酶抑制劑,在停用單胺氧化酶抑制劑2周后,開始服用樂友時(shí)應(yīng)慎重,劑量應(yīng)逐漸增加。
4.樂友和鋰鹽合用時(shí)應(yīng)慎重。
5.與苯妥英鈉及其他抗驚厥藥合用時(shí),會(huì)降低本藥的血濃度。
6.樂友與華法令合用,可導(dǎo)致出血增加。
7.樂友與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、丙咪嗪,或與抗心律失常藥苯丙酰苯心氨、哌氟酰氨合用,可使后者的血濃度增高。
患者服用樂友請注意:
1.閉角型青光眼、癲癇病、肝腎功能不全等患者慎用或減少用量。
2.出現(xiàn)轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。
3.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
4.孕婦及哺乳期婦女以及兒童慎用
5.老年患者酌情減少用量,日劑量不要超過40mg。
樂友臨床療效研究:
一、 樂友治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。
二、 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。
三、 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。
四、 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短等。通常表現(xiàn)為繼發(fā)于顯著或持續(xù)的對一個(gè)或多個(gè)社交情景或表演場合的畏懼,從而導(dǎo)致回避。
五、 治療療效滿意后,繼續(xù)服用樂友可防止抑郁癥、驚恐障礙和強(qiáng)迫癥的復(fù)發(fā)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒患者謹(jǐn)防藥物過量:
樂友藥物過量時(shí)可引起P-Q間期延長,惡心、嘔吐、瞳孔散大、口干、煩躁、頭痛、眩暈、肌震顫或抽搐,應(yīng)對癥治療及支持療法。