張仲景與抑郁癥

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/4/15 10:41:00

　　【解說】抑郁癥是一種發病率較高的精神方面的疾病，發病病因及病理機制目前在臨床上尚不清楚。一般抑郁癥患者的癥狀常見于情感上的精神障礙，雖然中醫對抑郁癥沒有明確的病名，但張仲景在他的《金匱要略》和《傷寒論》中對此病有過許多描述。

　　【北京中醫藥大學教授李峰】

　　張仲景對抑郁癥認識是非常獨特的，他是一種形神合一的觀點來看待這個疾病，因此抑郁癥這個癥狀雖然紛繁復雜，但是從中醫角度來看，它只是癥狀，而它的產生是和臟腑功能失調，和氣血虧虛有關。

　　【解說】臟腑功能失調，就會影響到人的情緒，很多抑郁癥患者就是由于對生活失去了信心，對一切事物失去了興趣，而造成了心情低落，思維遲緩。抑郁癥在臨床上較為常見的主要有煩、躁、失眠等三種癥狀。

　　【北京中醫藥大學教授李峰】

　　那么煩呢，病人經常表現為就是心境特別低落，而且容易著急，發脾氣，那么前一段有個病人來看病的時候就說哎，啊、不知道怎么心里煩，老有無明火，稍微有點小事，別人本來沒有什么事，他就忍不住要發脾氣了，那么張仲景認為這種煩是跟肝膽功能失調有關，如果病人還兼有郁悶做噩夢，或者是害怕這種感覺，就可以用柴胡加龍骨牡蠣湯進行治療。

　　【解說】對一些抑郁癥患者經常出現的動不動就憂慮委屈、不愿意做任何事情、以及莫名其妙想哭的癥狀，張仲景認為這些也都與病人五臟平衡的失調有關。

　　【北京中醫藥大學教授李峰】這時候呢張仲景稱之為臟躁，認為心肝血虛所導致的，那么他所用方劑也很有趣，是一個像食品一樣的叫甘麥大棗湯，用的藥是甘草小麥和大棗。那么甘草能夠和中緩急，小麥可以養心和肝，而大棗可以補氣和血，這三個藥擱在一塊可養血安神，除煩，效果也是非常好的，很多病人吃完以后就覺得這種委屈，想哭啊，莫名其妙地想哭這種感覺都沒有了。

　　【解說】中醫在治療抑郁癥時多從調理病人的肝，心、脾，肺、腎五臟入手。失眠是抑郁癥患者的主要癥狀，這些調理五臟功能的方法，就是要保證抑郁癥患者有充足的睡眠時間。

　　【北京中醫藥大學教授李峰】張仲景在這方面有非常多有效的方子，比方說有些病人，他因為過度勞累，心血暗耗而導致“虛勞虛煩不得眠”的，仲景的酸棗仁湯非常有效，而有些病人在睡前非常焦慮、煩躁，反復顛倒，怎么都睡不著，這時候仲景用梔子豉湯治療，梔子可以清心除煩，而豆豉呢可以宣透解郁，這兩種藥合起來效果也是非常好的，能很有效緩解病人焦慮的情緒。

　　【解說】人的心理和生理之間有著密切的聯系，因此抑郁癥患者在身體治療的同時也一定要樹立治療的信心。

　　【北京中醫藥大學教授李峰】其實呢，治療抑郁癥最難的是病人對自己沒有信心，他老懷疑抑郁癥是否能好，經常來問大夫，我這個抑郁癥是永遠好不了，是不是老得犯，實際上根據仲景看法是形神合一的，因此我們經常說，你看你感冒了，咳嗽，咳嗽能不能好，咳嗽你吃藥就好了，那么抑郁癥，它表現也是個癥狀，只要按照仲景方法把臟腑、氣血調和順暢的話，抑郁癥同樣是可以治療的。

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