作好精神病人服藥的護理，是家庭康復治療中一個關鍵問題，也是預防病復發的重要措施。不同時期、不同癥狀的精神病人，其護理方法各不相同。在精神病急性期怎么做好服藥護理呢？

 

    急性發作期病人一般都無自知力，不承認自己有病，故大多數人都不愿意服藥。對此一般只能采取耐心的勸說，可找病人最信任或最有權威性的人來勸說。勸說時注意不要說“你有精神病應該服藥”之類的話，應該盡量換另一種說法，或根據他平時有那些疾病，帶他到平常診治的醫生看病開藥后，悄悄將藥調換再給服用。有些患者能夠辯識以往服過的抗精神病的藥物，可將藥裝在膠囊中給其服用。有些病人不聽勸說，拒服一切藥物，可把無味的(氯氮平、氟哌定醇等)藥攪拌在飯菜里或飲料、牛奶中。但必須注意的是，這一方法不宜用于被害妄想的病人，因為這樣做一旦被病人發現，則會使其更加懷疑有人在飯菜里放毒而不肯進食。

 

    若以上辦法均無法讓病人把藥物服下時，則應請醫生診治，把藥物改為肌注，急性癥狀得到控制后，病人一般都肯服藥。

 

    其次，就是恢復期的服藥護理，對恢復期病人的的服藥護理，重點在于不斷加強病人對堅持服藥重要性的認識，維持服藥治療的目的在于治療疾病，預防和減少疾病的復發。一般來說，病人病情穩定后要堅持服藥2——3年。很多病人出院后往往服一段時間的藥就自行停藥，其原因就是認為自己的病已經好了。也有病人家屬因為對堅持服藥的重要性缺乏明確的認識，擅自同意患者停藥，甚至還有家屬反對患者繼續服藥，怕患者服抗精神病藥多了腦子會變呆，或影響肝臟功能。其實，這些擔心是完全不必要的。有些病人因為服藥后出現副作用而不愿服藥，這一點有必要予以解釋：服藥后僅有嗜睡、動作呆板、便秘、流延、肥胖是較輕微的副作用，不需治療處理。如出現頭頸歪斜、坐立不安、四肢顫抖這些癥狀則是較重的副作用，這時就必須在醫生的指導下調整或減少服藥劑量，經用藥治療即很快會好轉。我們主張病人在恢復期維持治療期間，一定要定期到門診檢查，以便于醫師根據病情調整藥物，使藥物作用“恰倒好處”，副作用也減少到最低限度，這樣病人也樂于堅持服藥。對服用氯氮平、碳酸鋰等藥者還應定期到門診檢查血常規及血鋰濃度。另外，藥物服法一定要按醫生囑咐，不能自己隨意增減或不規則服藥。突然停藥可以出現藥物戒斷反應，而停藥后突然服藥又會出現較大的副作用，而且容易發生意外。有的病人當病情出現反復時，往往由原來的愿意服藥轉變為拒服藥，說自己病已經好了不用服藥，此時家屬更應密切觀察病情變化，及時送往門診檢查治療，以預防病情加重。還有，家屬在給病人喂藥時，應看著病人把藥服下，方可離開，必要時還要檢查病人的口腔(舌下或牙縫)，以防病人將藥藏起儲積后頓服而達到自殺的目的。