導讀：啟維主要成份為富馬酸喹硫平。被用于治療各型精神分裂癥。啟維對精神分裂癥陽性癥狀和陰性癥狀均有效果，也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀，如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。下文請看啟維的臨床作用特點。

　　啟維的通用名是富馬酸喹硫平，由氯氮平結構改造而來，既保留了氯氮平的療效特點又克服了其粒細胞缺乏和肥胖，抗膽堿能等副作用。它對5-HT 受體的結合力遠大于D2受體，受體有獨特的快解離作用，而且是選擇作用于大腦邊緣系統中的D2受體而不影響黑質紋狀體通路中的D2受體，因此對精神分裂癥發揮療效的同時不會引起錐體外系反應和催乳素升高。因此，對啟維臨床作用特點有必要進行了解。現將啟維臨床作用特點介紹如下：

　　啟維對精神分裂癥的各種癥狀有廣譜的療效。薈萃分析顯示：對陽性癥狀的療效相當于標準藥物氯丙嗪和氟哌啶醇；對陰性癥狀的改善優于上述藥物而與利培酮和奧氮平相當；對難治性病人，多中心雙盲研究顯示啟維顯示的緩解率顯著好于氟哌啶醇；對認知癥狀的各種測試如wisconcin卡片，wechsler記憶量表和連線測驗等均表現啟維的改善顯著優于氟哌啶醇；對情感癥狀，啟維的臨床改善率則顯著好于利培酮。對認知和情感等癥狀的進一步改善將使病人有更好的社會功能，更容易重返社會。除精神分裂癥以外，啟維對雙相情感障礙的躁狂發作治療也有肯定療效。

　　啟維臨床作用特點總結如下：

　　（1）適合于老年和青少年患者。由于獨特的作用機制，啟維在最大治療劑量時引起的錐體外系反應也不超過安慰劑，僅相當于利培酮的五分之一左右。而且錐體外系反應的減少將會使遲發性運動障礙的發生也顯著下降，因此非常適合老年和青少年患者。

　　（2）適合女性病人。啟維在最大治療劑量時也不會引起血漿催乳素的升高，更不會引起女性病人的生理周期的紊亂和生殖系統損害，以及男性病人的性功能障礙。

　　（3）啟維對體重影響小。啟維體重的影響小于氯氮平、奧氮平和利培酮等藥物，長期用藥的體重增加也不多。

　　（4）啟維的副作用少。它的鎮靜作用適中，既不引起激越興奮也少見嚴重嗜睡等問題。在治療劑量范圍內。啟維不會引起QT間期有臨床意義的延長，不會引起粒細胞的減少。

　　（5）啟維與膽堿能受體無親和力，也沒有口干，流涎和尿瀦留等。

　　百濟藥師溫馨提醒：啟維用法用量為口服，成人：起始劑量為一次25mg，一日2次。每隔1～3日每次增加25mg，逐漸增至治療劑量一日300～600mg，分2～3次服用。想了解更多可致電400-101-6868向百濟藥房咨詢。

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