導(dǎo)讀:抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類(lèi),主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。它不同于精神振奮劑,只能消除病理性抑郁情緒,并不提高正常人的情緒。普遍公認(rèn)的兩類(lèi)藥物:第一代經(jīng)典抗抑郁藥、第二代新型抗抑郁藥。
抑郁癥(depression)是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組以抑郁心境自我體驗(yàn)為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。抑郁是一種不愉快的心境體驗(yàn)。抑郁癥是一種常見(jiàn)的疾病。臨床上常用的抗抑郁藥指一組用于治療抑郁癥狀的精神活性藥物,有時(shí)也用于治療某些其他特定狀況,如焦慮、驚恐,或
強(qiáng)迫癥狀。
抗抑郁藥有以下副作用:使人困倦、口干、視物模糊、便秘、心跳加快、排尿困難和體位性低血壓,這類(lèi)副作用一般不影響治療,在治療過(guò)程中可逐漸適應(yīng);嚴(yán)重的心血管副作用、尿潴留和腸麻痹少見(jiàn)。過(guò)量可致急性中毒甚至死亡。為評(píng)估抗抑郁藥的安全性,臨床研究分析了氟西汀和文拉法辛用藥后自殺念頭和行為的變化。
6月份《普通精神病學(xué)文獻(xiàn)》上的兩項(xiàng)對(duì)氟西汀和文拉法辛研究的綜合分析顯示,這些藥物可有效治療輕中度抑郁,而不僅僅是重度抑郁,它們還可以減少成年患者和老年患者的自殺念頭和行為。(Arch Gen Psychiatry.2012 Feb 9.)(Arch Gen Psychiatry.2012 Mar 5.)
“我們的研究顯示,相對(duì)于安慰劑,抗抑郁藥氟西汀和文拉法辛可有效治療抑郁,并且它們不升高自殺念頭和行為的風(fēng)險(xiǎn)。它們對(duì)兒童和成人最有效,對(duì)老年人效應(yīng)較差,至少治療6周時(shí)如此。”這兩項(xiàng)研究的主要研究者Robert D. Gibbons理學(xué)博士說(shuō)。
“抗抑郁藥可降低成人自殺念頭和行為的風(fēng)險(xiǎn),既不升高也不降低兒童的自殺念頭和行為比率。”Gibbons醫(yī)師補(bǔ)充說(shuō)。他是芝加哥大學(xué)的醫(yī)學(xué)教授和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中心主任。
“接受氟西汀或文拉法辛(而非接受安慰劑)的成年患者和老年患者的自殺念頭和行為隨時(shí)間推移而減少,盡在青年患者中未發(fā)現(xiàn)差異。”Gibbons醫(yī)師說(shuō)。