蘇為坦對原發性開角型青光眼和高眼壓癥降低眼壓的臨床療效。

 

     方法 2006年1月至2006年12月間，杭州4家省、市級醫院眼科共同完成蘇為坦替代療法臨床研究98例，其中原發性開角型青光眼81例（82.65%）；高眼壓癥 17 例（17.35%）。男64例，女34例。年齡18-79 (平均46±7.60) 歲。98例蘇為坦替換藥物的種類:新用藥病人5例（5.10%），復合性用藥35例（35.72% ），ß -受體阻滯劑31例（31.63%），適利達14例（14.29%），a-受體激動劑10例（10.20%），尼目克思2例（2.04%），派立明1例（1.02%）。98例患者基線眼壓24.88±4.22 mmHg，每例蘇為坦替代治療連續12周。

 

     結果 蘇為坦替代療法4 周眼壓19.09±3.00 mmHg；12周眼壓17.91±2.77mmHg。用藥前與用藥4周眼壓比較，降輻5.79mmHg（t=15.889，p=0.000）。用藥前與用藥12周眼壓比較，降輻6.97mmHg（t=19.234，p=0.000）。4周與12周IOP比較，降輻1.18mmHg（t=5.988，p=< 0.001）。

 

    其中：（1）替代阿法根眼壓改變（10例）：基線眼壓24.90±1.79 mmHg，4周眼壓19.20±1.75 mmHg，12周眼壓18.00±1.94mmHg。用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=10.201,p=0.000。（2）替代適利達眼壓改變（14例）：基線眼壓20.43±4.10 mmHg，4周眼壓17.57±2.44 mmHg，12周眼壓16.71±2.76mmH用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=3.685,p=0.003。（3）替代β-受體阻滯劑眼壓改變（31例）：基線眼壓26.39±3.10 mmHg，4周眼壓15.58±2.45 mmHg，12周眼壓19.74±2.86mmHg。用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=12.490,p=0.000。（4）替代復合性用藥的眼壓變化（35例）：基線眼壓25.23±4.10 mmHg，4 周眼壓19.66±3.30 mmHg；12周眼壓17.85±2.70 mmHg。

 

     用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=11.595,p=0.000.。其中1例開角型青光眼4周時眼壓30mmHg而中止觀察，行手術治療。98例蘇為坦替代療法眼壓降低總有效率為 98.98%（97/98例），未改善1.02%（1/98例）。臨床觀察1例患者有輕度結膜性充血，無不良事件發生。

 

    結論 蘇為坦為一種新型前列腺素類抗青光眼藥物，臨床替代療法中能有效降低原發性開角型青光眼和高眼壓癥患者的眼壓。