護(hù)理小兒腦癱原則有哪些

　　小兒腦性癱瘓（簡稱腦癱,CP）是指出生前到出生后1個月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,其不是一個獨(dú)立的疾病,而是由多種原因引起腦損傷后,新遺留的病變導(dǎo)致的綜合征。在我國發(fā)病率約為1.9/1000活產(chǎn)嬰,是小兒神經(jīng)科常見病之一。腦癱患病率中,男童（2.24‰）高于女童（1.54‰）,在腦癱患兒中,男性較女性為多。

　　腦癱的病因復(fù)雜，該病與腦缺氧，感染，外傷和出血有直接關(guān)系。近年國內(nèi)外對腦癱的病因作了更深入的探討，一致認(rèn)為胚胎早期階段的發(fā)育異常，很可能就是導(dǎo)致嬰兒早產(chǎn)，低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的這種發(fā)育異常主要來自受孕前后孕婦體內(nèi)外環(huán)境影響，遺傳因素以及孕婦疾病引起妊娠早期胎盤羊膜炎癥等。

　　腦癱不是遺傳性疾病，不會遺傳給后代，但有些遺傳性疾病與特殊疾病是致腦癱的高危因素，應(yīng)高度警惕。發(fā)現(xiàn)腦癱關(guān)鍵在零歲，早發(fā)現(xiàn)，早治療對腦癱患者今后的生活自理有極大的幫助。出生后第一個月：若嬰兒仰臥時雙下肢僵直，被動屈曲和外展困難，頭頸伸直，肩臂回縮，雙臂外展……這些都提示家長注意腦癱，大多數(shù)腦癱嬰兒在新生兒期并不出現(xiàn)痙攣的體征，而以不同程度的肌張力低下為多，三個月以后：如果小孩兩手握拳，拇指緊握在手掌中時，一只手能張開而令一只手則緊握，同時俯臥位時表現(xiàn)為抬頭困難，這些都能提示注意腦性癱瘓存在。六個月以內(nèi)是認(rèn)識腦性癱瘓最困難的時期，若有跡象，應(yīng)速找專科醫(yī)生檢查。八個月以后：不會爬，不會坐，這是腦性癱患兒最常見的癥狀。1歲時，小兒如果常用一只手去拿東西，而且表現(xiàn)不對稱自主運(yùn)動，這提示有腦癱表現(xiàn)。

　　護(hù)理小兒腦癱原則有哪些

　　一、日常生活護(hù)理：指導(dǎo)父母和家庭其他成員正確護(hù)理患兒。日常生活活動是人們維持生活最根本的活動，如進(jìn)食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷，需對其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練。更衣時應(yīng)注意患兒的體位，通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服，更衣時一般病重側(cè)肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨(dú)立更衣能力。根據(jù)患兒年齡進(jìn)行衛(wèi)生梳洗訓(xùn)練，養(yǎng)成定時大小便習(xí)慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預(yù)示，學(xué)會使用手紙、穿脫褲子的動作等。

　　二、飲食護(hù)理：需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨(dú)立進(jìn)食困難兒應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練，在喂食時，切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出，以防損傷牙齒。喂食時應(yīng)保持患兒頭處于中線位，患兒頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。要讓患兒學(xué)習(xí)進(jìn)食動作，盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進(jìn)食的熱量無法保證，可進(jìn)行鼻飼。

　　三、皮膚護(hù)理：病情嚴(yán)重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床，側(cè)臥位適合各種腦癱患兒，護(hù)理人員常幫助患兒翻身，白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。

　　四、室內(nèi)環(huán)境：室內(nèi)保持空氣新鮮，陽光充足，通風(fēng)良好，溫度適宜。定期用紫外線照射消毒，地面經(jīng)常用消毒液拖檫，保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。

　　五、注意安全：小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩，各種動作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒，行動不便。故應(yīng)有專人守護(hù)。注意安全，以免造成意外傷害。

　　六、清潔衛(wèi)生：搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生，定期洗浴，并及時更換衣服、床單、被褥等。腦癱日常護(hù)理對清潔要求格外嚴(yán)格，家長們不容忽視。

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