在生活中治療疾病的時(shí)候,相信很多人都曾有聯(lián)合用藥的經(jīng)歷,在治療上是否能取得更好的效果,但是也有些藥物是不可以同時(shí)服用的,否則可能會(huì)影響到治療的效果,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)給健康造成傷害,那么丹同靜不能和什么合用?
丹同靜用成人有先或無(wú)先兆偏頭痛的急性發(fā)作,不可與含麥角胺制劑合用,以防產(chǎn)生血管痙攣反應(yīng)。用本品間隔6小時(shí)才能服用含麥角廠制劑,而使含麥角胺制劑后要間隔24小時(shí)才可使用丹同靜。
單次口服的推薦劑量為50mg(2片),用水送服,若服用1次后無(wú)效,不必再加服。如果在首次服藥后有效,但癥狀仍持續(xù)發(fā)作者可于2小時(shí)后再加服1次。若服用后癥狀消失,但之后又復(fù)發(fā)者,應(yīng)待前次給藥24小時(shí)后方可再次用藥。單次口服的最大推薦劑量為100mg(4片)。24小時(shí)內(nèi)的總劑量不得超過(guò)200mg(8片)。
根據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,本品口服后能迅速吸收,但吸收不完全,因首過(guò)效應(yīng)絕對(duì)生物利用度約為15%。口服本品25mg、100mg平均最大血藥濃度分別為18ng/ml(7-47ng/ml)和51ng/ml(28-100ng/ml)。偏頭痛發(fā)作期和間歇期Cmax無(wú)明顯差異,發(fā)作期T1/2為2.5h,間歇期T1/2為2.0h。單劑量口服25-100mg,其吸收程度(AUC)呈劑量依賴(lài)性,但是在大于100mg劑量后,AUC比期望值(以25mg劑量為基礎(chǔ))約少25%。食物對(duì)其生物利用度無(wú)明顯影響,但可稍延長(zhǎng)達(dá)峰時(shí)間約0.5h。本品的血漿蛋白結(jié)合率較低(14-21%)。表觀分布容積為2.4L/Kg。本品的消除半衰期T1/22.5大約為小時(shí)。口服14C標(biāo)記物后得,大部分(約60%)是以代謝物形式通過(guò)腎排泄,40%在糞便中發(fā)現(xiàn)。尿中排出的標(biāo)記物大多數(shù)是舒馬普坦的主要代謝產(chǎn)物-非活性的吲哚乙酸(IAA)或IAA的葡糖醛酸酯,而原形藥只有約3%。本品主要同單胺氧化酶-A(MAO-A)代謝,因此,該酶的抑制劑對(duì)可改變舒馬普坦的藥動(dòng)學(xué),降低吸收率。未見(jiàn)MAO-B抑制劑對(duì)本品藥代動(dòng)力學(xué)的影響。
任何藥物的聯(lián)合使用都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)槊恳粋(gè)人的具體情況是存在差異性的,所以患者朋友應(yīng)該要注意這方面的事情,千萬(wàn)不要盲目的混合使用藥品。