三叉神經(jīng)痛的發(fā)病特點(diǎn)

　　三叉神經(jīng)痛是一種常見的神經(jīng)疾病，發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，發(fā)病人群主要集中在40歲以上的中老年人，右側(cè)多于左側(cè)，女性多于男性。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)燒灼樣、刀割樣、電擊樣劇痛難忍。

　　臨床上最常見的三叉神經(jīng)痛藥物是卡馬西平，被作為治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，卡馬西平對90%的三叉神經(jīng)痛患者有良好的止痛效果。鎮(zhèn)痛作用是由于使三叉神經(jīng)元反應(yīng)的潛伏期延長和神經(jīng)元放電數(shù)量減少，從而減少三叉神經(jīng)脊髓核內(nèi)的興奮性突觸傳遞，使神經(jīng)細(xì)胞興奮性降低，并且其主要代謝產(chǎn)物也有很強(qiáng)的抗神經(jīng)痛作用�？�馬西平止痛效果雖然，卻不能根治三叉神經(jīng)痛，而且卡馬西平的副作用與效果同樣明顯，因此，臨床上不建議把服藥卡馬西平作為唯一的治療方法，更多采用它作輔助治療。

　　俗話說的好，“是藥三分毒”，卡馬西平的副作用是非常明顯的，三叉神經(jīng)痛患者長期服用此藥會對身體造成很大的危害。主要的卡馬西平副作用表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

　　1、常見的副作用有頭暈、嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、偶見粒細(xì)胞減少、可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等。
　　2、過敏反應(yīng)：卡馬西平口服后引起發(fā)熱、皮膚粘膜損害伴肝損害報(bào)道較多，大約30%患者在接受卡馬西平治療中可有紅斑、紫癜、蕁麻疹、感光性皮炎、類紅斑性狼瘡、濕疹、剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死、大皰性皮炎、全身性皮炎、全身麻疹樣皮炎等表現(xiàn)。
　�。�、心血管系統(tǒng)損害：卡馬西平可誘發(fā)頻繁的心絞痛發(fā)作，治療過程中可出現(xiàn)心律失常，表現(xiàn)為竇性心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯，QT間期延長，心動過速等。
　　4、血液系統(tǒng)損害：有報(bào)道說，口服卡馬西平可引起過敏性紫癜，再生障礙性貧血，急性粒細(xì)胞缺乏癥等。
　　5、內(nèi)分泌系統(tǒng)損害：資料顯示卡馬西平曾引起男子乳房發(fā)育，其機(jī)制未明，可能與其對下丘腦有直接作用，從而間接影響垂體前葉分泌功能，增加催乳素分泌，引起乳房膨脹。

　　三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔粘膜等顏面部位出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛，發(fā)作無先兆，急來驟去，形似閃電，疼痛劇烈難忍，如刀割、燒灼、針刺或電擊樣，常常有些特別敏感的區(qū)域（醫(yī)學(xué)上稱其為“觸發(fā)點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)”），只要輕微接觸就可觸發(fā)顏面部劇痛，由于害怕疼痛發(fā)作，病人常常不敢講話、進(jìn)食、刷牙和洗臉，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，甚至有些病人講述疼痛發(fā)作時(shí)有種生不如死的感覺。一旦有上面癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查，及早治療才能阻止病情惡化。

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