該例患者既往無藥物過敏史,使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液前,每日靜脈滴注復(fù)方甘露醇注射液250mL,一直未出現(xiàn)過敏皮疹樣反應(yīng),當(dāng)患者開始使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液出現(xiàn)皮疹后,懷疑為藥物所致的過敏反應(yīng),即停用復(fù)方甘露醇注射液,結(jié)果皮疹樣過敏反應(yīng)未見消退,再次使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液后,過敏性皮疹樣反應(yīng)加劇,給予相應(yīng)的抗過敏治療后,癥狀好轉(zhuǎn),考慮到用藥與不良反應(yīng)的出現(xiàn)有時(shí)間
2010年2月22日給予單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液(澳苷,北京四環(huán)制藥有限公司,批號:20100201)2mL:20mg+5%葡萄糖注射液250mL,用藥l小時(shí)后,患者雙前臂逐漸出現(xiàn)輕微的紅色斑疹,微癢,2月23日再次使用該藥后,過敏性皮疹反應(yīng)加劇并逐漸由雙前臂向雙上臂,胸上部,頸部,面部蔓延,并出現(xiàn)點(diǎn)狀、片狀的斑丘疹。查體:T 38.5oC,P 42次/分,R l5次/分,BP 103/63mmHg,馬上停用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,立即給予異丙嗪注射液25 mg肌內(nèi)注射,50%葡萄糖20mL+葡萄糖酸鈣10mL靜脈注射,口服特非那丁片60mg,進(jìn)行抗過敏治療。4小時(shí)后,患者生命體征趨于平穩(wěn),但患者皮疹消退緩慢,給予特非那丁片60mg,每日2次,口服。2月26日,患者面部皮疹已完全消退,頸胸皮疹消退較慢,但皮疹顏色已經(jīng)變淺,2月28日,患者皮疹完全消除。
該例患者既往無藥物過敏史,使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液前,每日靜脈滴注復(fù)方甘露醇注射液250mL,一直未出現(xiàn)過敏皮疹樣反應(yīng),當(dāng)患者開始使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液出現(xiàn)皮疹后,懷疑為藥物所致的過敏反應(yīng),即停用復(fù)方甘露醇注射液,結(jié)果皮疹樣過敏反應(yīng)未見消退,再次使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液后,過敏性皮疹樣反應(yīng)加劇,給予相應(yīng)的抗過敏治療后,癥狀好轉(zhuǎn),考慮到用藥與不良反應(yīng)的出現(xiàn)有時(shí)間關(guān)系,重復(fù)用藥后不良反應(yīng)再現(xiàn),故本病例高度懷疑為單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂注射液引起的過敏性反應(yīng)。