新型帕金森病預測模型或可預測疾病預后

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2016/4/18 16:13:00

　　對于帕金森的治療不僅需要知道藥物發揮的效果，也需要了解疾病的預后如何。因為很多時候疾病本身不可怕，可怕的是疾病后帶來的后遺癥，所以基本很多人在治療疾病的同時都會積極詢問疾病的預后情況。對于帕金森患者而言，很多人都知道帕金森目前是沒有治愈方法的疾病，但是對于帕金森的治療，很多患者對于預后也是十分感興趣的，而科研的研究表明，目前有新型帕金森病預測模型或可預測疾病預后，下面一起了解一下。

　　帕金森病（PD）的疾病進展具有高度的異質性，其殘疾程度主要由姿勢不穩和癡呆這兩種因素來決定，但不同的患者發展出現殘疾的時間不同，從而也導致患者預后的不同。既往已有研究顯示，一些因素，比如高齡、較高的運動癥狀評分等與患者的預后相關。

　　為進一步明確 PD 患者預后相關因素，來自荷蘭的學者 Velseboer 等進行了一項研究，旨在建立一個可預測帕金森病（PD）患者疾病預后的預測模型，并在另一個獨立的隊列中進行外部驗證。該研究發表于近期的 Neurology 雜志中。

　　研究者在名為「康復患者的合并疾病和老齡化：對活動的影響（CARPA）」隊列中進行模型的建立（荷蘭人群）；采用名為「劍橋郡來自全科醫生和神經內科醫生帕金森發病率（CamPaIGN）」隊列（英國人群）進行外部驗證。兩個隊列研究均對患者從 PD 診斷之初就進行前瞻性隨訪。

　　對患者進行復合終點預后的評估，如患者在 5 年評估（或在失訪之前的最后一次評估時）存在姿勢不穩或癡呆，或者在此時間點之前已經死亡，則定義為預后不良。

　　研究結果顯示，在結果模型中，高齡、較高的統一帕金森病量表 - 運動項軸性癥狀評分以及較低的言語流利性評分與較高的不良預后的可能性相關。

　　而外部驗證證實該模型可較好地區分良好和不良預后，操作者特征曲線下面積為 0.85，校準模型的校準斜率為 1.13。

　　該研究結論認為其建立的模型可很好地預測 PD 患者 5 年時的預后情況。該模型在臨床中是很容易操作的，因為模型中的這些預測因素是能夠很容易被臨床醫生所獲取的，并且在輔助臨床研究的患者篩選方面具有潛在的價值。