偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭痛,屬眾多頭痛類型中的“大戶”。發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,同時可伴有神經、精神功能障礙。它是一種可逐步惡化的疾病,發病頻率通常越來越高。那么,偏頭痛早期癥狀有哪些?下面由百濟藥師為您講解。
1.前軀期 60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數小時至數天出現前軀癥狀。前軀癥狀并非先兆,不論是有先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛均可出現前軀癥狀?杀憩F為精神、心理改變,如精神抑郁、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡,也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。尚可表現為自主神經癥狀,如面色蒼白、發冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發硬、惡心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快,對氣味過度敏感等。不同患者前軀癥狀具有很大的差異,但每例患者每次發作的前軀癥狀具有相對穩定性。這些前軀癥狀可在前軀期出現,也可于頭痛發作中、甚至持續到頭痛發作后成為后續癥狀。
2.先兆 約有20%的偏頭痛患者出現先兆癥狀。先兆多為局灶性神經癥狀,偶為全面性神經功能障礙。典型的先兆應符合下列4條特征中的3條,即:重復出現,逐漸發展、持續時間不多于he,并跟隨出現頭痛。大多數病例先兆持續5~20min。極少數情況下先兆可突然發作,也有的患者于頭痛期間出現先兆性癥狀。尚有伴遷延性先兆的偏頭痛,其先兆不僅始于頭痛之前,尚可持續到頭痛后數小時至7天。
偏頭痛先兆可不伴頭痛出現,稱為偏頭痛等位癥。多見于兒童偏頭痛。有時見于中年以后,先兆可為偏頭痛發作的主要臨床表現而頭痛很輕或無頭痛。也可與頭痛發作交替出現,可表現為閃光、暗點、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、復發性眩暈、偏癱、偏身麻木及精神心理改變。如兒童良性發作性眩暈、前庭性梅尼埃病、成人良性復發性眩暈。有跟蹤研究顯示,為數不少的以往診斷為梅尼埃病的患者,其癥狀大多數與偏頭痛有關。有報道描述了一組成人良性復發性眩暈患者,年齡在7~55歲之間,晨起發病癥狀表現為反復發作的頭暈、惡心、嘔吐及大汗,持續數分鐘至3~4天不等。發作開始及末期表現為位置性眩暈,發作期間無聽覺癥狀。發作間期幾乎所有患者均無癥狀,這些患者眩暈發作與偏頭痛有著幾個共同的特征,包括可因酒精、睡眠不足、情緒緊張造成及加重,女性多發,常見于經期。