兒童
癲癇,是兒童時期最常見的一種良性部分性癲癇。小兒持續性的癲癇會影響兒童的智力發展。小兒癲癇大發作,如治療不及時、既往有嚴重腦損傷病史 ,容易伴有智力低下等嚴重問題,預后較差 。臨床上治療兒童癲癇可用
曲萊奧卡西平。
曲萊
奧卡西平片,為抗癲癇藥。可用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。
曲萊藥理作用
曲萊奧卡西平片,是通過改變神經元興奮性基本介質的活性,即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發現,奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時,這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續性高頻重復放電,這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外,鼠海馬組織切片的體外研究結果表明,消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。
曲萊奧卡西平片,適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯合使用。在單藥治療和聯合用藥中,曲萊奧卡西平片,可從臨床有效劑量開始用藥,一天內分為兩次給藥根據病人的臨床反應增加劑量:當使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時,在曲萊治療開始后應逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果曲萊奧卡西平片與其它抗癲癇藥聯合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。
曲萊奧卡西平片,可長期應用并無嚴重不良反應,不誘導肝代謝酶。并且,長期應用曲萊奧卡西平片對癲癇兒童的認知功能無影響。