中風護理,學會十個“如何”
一、如何洗臉?
開始時,用健手洗臉、漱口、梳頭,以后逐步鼓勵用患手協(xié)助健手,最后,再鼓勵健手輔助患手,最后再到患手。
二、如何自己穿衣?
衣服宜寬大柔軟,式樣簡單。穿衣時先穿癱瘓側,然后穿健側;脫衣服時先脫健側,然后再脫患側。穿褲子動作的順序同穿上衣一樣。
三、如何進食?
發(fā)病早期實行喂食,以后逐步試行自食,恢復早期也以半流質(zhì)為宜,逐步向正常飲食過度。吞咽困難者要用鼻飼,以后可帶著鼻飼管練習從口腔進食。仍用流質(zhì)或糊狀飲食,待進食無嗆咳或返流時,方可去掉鼻飼管。
四、如何排便?
如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需給予相應處理或來專業(yè)醫(yī)院指導治療,患者一般早期在床上排便,由家屬協(xié)助或訓練有關動作后,再由患者自理。
五、如何防止關節(jié)攣縮畸形?
病人肢體癱瘓,短時間內(nèi)制動后,關節(jié)內(nèi)和周圍組織發(fā)生粘連就會產(chǎn)生攣縮,常引起關節(jié)強直和變形。因此,中風護理應早期采取措施,包括:變換體位,被動關節(jié)活動,自我健側帶動患側的運動等治療。
六、病人如何保持良好的姿勢?
病人在床上需各種體位交替。病人臥床時,頭枕與枕頭上(枕頭不應過高),應在患側臀部及大腿下面放置一個枕頭,防止患腿外翻;患側肩膀下放一個枕頭,使肩部上抬,胳膊肘伸展開,手抬高,手指伸開;患側下肢伸展。
擺放體位時,應注意:
1.床放平,床頭不得抬高;2.手中不應有任何東西;3.不在足底放東西,可以床架支持被褥的重量,避免發(fā)生足下垂畸形。
七、正確預防壓瘡?
偏癱病人患側肢體無自主活動,翻身很困難,如果在床上固定于一種姿勢,容易出現(xiàn)壓瘡,也不利于排痰,久之可能造成肺部感染。所以,中風護理時,要每兩小時翻身一次,防止上述并發(fā)癥的發(fā)生。
八、如果對偏癱側忽略怎么辦?
由于有必要加強對患側的刺激,在早期,家屬及護理人員應該在患側照料病人,幫助其洗漱或喂飯;探訪者也最好站在病人的患側,與其談話時可握住患手,以提供更多的刺激。如果病人最初轉(zhuǎn)頭有困難,家屬可以用手幫助他轉(zhuǎn)頭,這樣可以減輕其對患側空間的忽視。
九、坐位時患側上肢如何擺放?
病人在坐位用健手寫字、進食時,患肢胳膊肘自然伸展,放于前面的桌子上,手指伸開,手心朝下放于桌面上,如圖示。
十、如何選擇合適的輪椅和手杖?
患者臀外側與輪椅內(nèi)側面之間,應各有2.5cm間隙的座寬,和座位前緣的間隙應為6.5cm的座長,而靠背的高度,應根據(jù)病人坐高以及上半身功能情況而定。手杖的長度,則以扶手部位與病人胯部最突出的骨頭等高或稍高為適宜。
百濟藥師溫馨提醒:中風護理是非常重要的,只有在平日的日常生活中細心觀察掌握病情變化,并在心理和日常生活中施以必要的護理才能減少疾病對患者帶來的不利影響,促使患者盡快、盡早康復。