腎移植手術和其他的手術相比是一個高風險的手術。腎功能衰竭的病人因為全身各系統都可能有損害和功能障礙,所以并不是所有的腎功能衰竭的病人都可以做腎移植,這就是一般醫生所說的腎移植的臨床適應癥:
雖然腎移植實際上已無年齡的限制,但受者的年齡影響腎移植的效果,目前從幾個月的嬰兒到80多歲的老人都能進行腎移植。一般年齡要求在13-60歲,若身體狀況好,可適當地放寬;但年齡大于55歲的受者手術的合并癥增多,危險性相對增加;年齡小于13歲尤其是小于4歲的受者,腎移植的手術難度明顯增加,這些均影響手術的成功率和效果。
經透析治療身體狀況良好的尿毒癥病人均可行腎移植手術。但在一部分疾病腎移植后容易出現合并癥宜慎重。
各種原發或繼發的腎臟病如:腎小球腎炎、間質性腎炎、遺傳性腎炎、多囊腎、
糖尿病腎病、
高血壓動脈硬化性腎病、藥物性腎損害、狼瘡腎炎等均可行腎移植。
對于肝功能異常、潰瘍病、肺部感染、泌尿系感染、結核病、心力衰竭、心包積液等必須治療痊愈后方可進行腎移植。
對于乙型、
丙型肝炎病毒感染者需經治療,肝功能正常一個月以后行腎移植為好。干擾素治療后短期內不宜腎移植。