腎移植手術(shù)主要是將移植腎的動(dòng)脈與受者髂內(nèi)動(dòng)脈或髂外動(dòng)脈吻合,移植腎的靜脈與受者髂外靜脈吻合,移植腎的輸尿管與受者膀胱或輸尿管吻合。腎移植手術(shù)目前已成為泌尿科或移植科的常規(guī)手術(shù)。僅就腎移植手術(shù)本身而言,手術(shù)難度并不大,但對(duì)手術(shù)的精度要求較高。
自五十年代開始,腎移植手術(shù)的部位選擇在髂窩后,使腎移植的手術(shù)變得簡(jiǎn)單了。大大提高了手術(shù)的成功率。目前幾乎所有的移植中心均將腎移植手術(shù)選擇在髂窩部進(jìn)行。
腎移植手術(shù)選擇在髂窩部進(jìn)行有以下優(yōu)缺點(diǎn):
1、 手術(shù)操作簡(jiǎn)單易行,手術(shù)不進(jìn)入腹腔,所以合并癥少;
2、移植腎位于髂窩部腹壁下,易于通過觸摸來(lái)估計(jì)移植腎的大小和硬度,有助于醫(yī)生及時(shí)判斷有無(wú)外科情況和排斥反應(yīng);
3、移植腎部位表淺,便于進(jìn)行移植腎的超聲波、同位素和穿刺活組織檢查。
4、移植腎發(fā)生合并癥時(shí),便于再次進(jìn)行手術(shù)處理。
5、移植腎位于髂窩部,因位置表淺而易受外傷,應(yīng)注意保護(hù)。