嗎替麥考酚酯膠囊在腎移植中的應用

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/7/24 9:43:00

導讀：排斥反應嚴重時會危害到患者的生命危險，如何預防和治療腎移植的排斥反應是醫生和患者共同的關注點。嗎替麥考酚酯膠囊可治療同種異體腎移植后難治性排異反應，嗎替麥考酚酯片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。

隨著人類文明的進步與科學技術的發展，器官移植已經由幻想成為現實，腎移植則是器官移植皇冠上最璀璨的一顆明珠。我們現在經常聽到的“腎移植”通常是指同種異體腎移植，是將某一個體（可為活體或尸體）的健康有活力的腎臟通過手術的方法移植到因疾病等原因導致腎臟功能喪失的尿毒癥患者的體內，使患者重新獲得腎功能，擺脫血液透析等腎臟替代治療，回歸正常的社會生活。

對于健康人體，健康的器官功能和健全的免疫系統均是身體機能正常運行的重要因素。器官移植為了保證移植器官能夠正常的發揮功能，不得不抑制機體的免疫系統。免疫系統功能過低使感染的機會急劇增加，腫瘤的發生率也明顯升高。由于需要長期服用多種藥物，移植后發生高血壓、心臟病以及糖尿病、高血脂、高尿酸血癥等代謝性疾病的幾率也會增加。

嗎替麥考酚酯（簡稱MMF）是麥考酚酸（MPA）的2-乙基酯類衍生物，MPA是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶（IMPDH）抑制劑、可抑制鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑。MPA對淋巴細胞具有高度選擇作用。嗎替麥考酚酯片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。

嗎替麥考酚酯膠囊的主要成分是嗎替麥考酚酯膠囊。主要用于預防急性器官排斥反應,治療同種異體腎移植后難治性排異反應。應該與環胞霉素和皮質類固醇同時應用。

腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次(一天2克)，日服嗎替麥考酚酯膠囊2克/天比口服3克/天更安全。治療難治性排斥的劑量：在臨床實驗中，治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次(3克/天)。特殊劑量：如果發生中性粒細胞減少(中性粒細胞計數絕對值<1.3X103/微升)，應停止或減量。嚴重腎功能損害：對有嚴重慢性腎功能損害的病人(腎小球濾過率<25毫升/分1.73平方米)，應避免超過1克一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應仔細觀察。對移植后腎功能延期恢復的病人不需要做劑量調整。