新山地明，抗排異反應

　　新山地明（環孢素軟膠囊）是由環孢素制成的免疫抑制劑藥物，主要成分是環孢素，環孢素為一新型的T淋巴細胞調節劑，能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性，但并不抑制T淋巴細胞，反而促進其增殖。環孢素軟膠囊亦可抑制B淋巴細胞的活性：環孢素軟膠囊還能選擇性抑制T淋巴細胞所分泌的白細胞介素-2、？-干擾素，亦能抑制單核、吞噬細胞所分泌的白細胞介素-l。在明顯抑制宿主細胞免疫的同時，對體液免疫亦有抑制作用。能抑制體內抗移植物抗體的產生，因而具有抗排斥的作用。

　　新山地明用于預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應，或者經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病，臨床療效顯著，感染發生率較低。

　　新山地明對器官移植后發生的免疫排斥有較好的療效，可以緩解癥狀，延長移植器官的存活時間，而且不抑制紅細胞的生成，亦不影響吞噬細胞功能。

　　臨床試驗發現使用新山地明患者與使用其他免疫抑制劑患者相比感染發生率較低，近期療效滿意，臨床期間未見嚴重的毒副作用。

　　本品口服：劑量依病人情況而定，一般器官移植前的首次量為每日每千克體重14～17.5mg，于術前4～12小時1次口服，按此劑量維持到術后1～2周，然后根據肌酐和山地明血藥濃度，每周減少5%，直到維持量為每日每千克體重5～10mg止。同時給激素輔助治療。口服液在服用前一定要用所附的吸管，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀釋，溫度最好為25℃。打開保護蓋后，用吸管從容器內吸出所需山地明量（一定要準確），然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中（不可用塑膠杯），藥液稀釋攪拌后，立即飲用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后飲用，確保劑量準確。用過的吸管放回原處前，一定要用清潔干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明藥液混濁。 靜注法僅用于不能口服的病人，首次靜脈注射量應在移植前4～12小時，每日每千克體重5～6mg（相當于口服量的1/3），按此劑量可持續到手術后，直到可以口服山地明為止。使用前應以5%葡萄糖或等滲鹽水稀釋成1：20至1：100濃度，緩慢地于2～6小時內滴完。