器官移植是將健康的器官移植到通常是另一個(gè)人體內(nèi)使之迅速恢復(fù)功能的手術(shù)。目的是代償受者相應(yīng)器官因致命性疾病而喪失的功能。
廣義的器官移植包括細(xì)胞移植和組織移植。若獻(xiàn)出器官的供者和接受器官的受者是同一個(gè)人,則這種移植稱自體移植;供者與受者雖非同一人,但供受者(即同卵雙生子)有著完全相同的遺傳素質(zhì),這種移植叫做同質(zhì)移植。人與人之間的移植稱為同種(異體)移植;不同種的動(dòng)物間的移植(如將黑猩猩的心或狒狒的肝移植給人),屬于異種移植。
目前,器官移植手術(shù)后常見問題有日常護(hù)理和排斥反應(yīng)。
要避免免疫反應(yīng)的產(chǎn)生有兩個(gè)辦法。一個(gè)是配合供者和受者的組織抗原,盡量減少非自體性抗原進(jìn)入受者引起免疫反應(yīng)的機(jī)會(huì)。最好的例子是同胚雙胎個(gè)體之間的組織移植不會(huì)產(chǎn)生排斥的現(xiàn)象,因?yàn)橥唠p胎個(gè)體的組織抗原完全相同,就等于是作自體組織的移植一樣。另外一個(gè)辦法就是以藥物壓制受者的免疫反應(yīng)。在沒有辦法完全配合組織抗原而必須移植組織或器官時(shí),只有應(yīng)用藥物使受者的免疫反應(yīng)無(wú)法產(chǎn)生。譬如說,有些藥物可以使淋巴球的增殖能力減低,這樣抗體或活化T細(xì)胞的產(chǎn)生就減少了,移植的組織也不致被破壞。
比較這兩個(gè)方法,第一個(gè)是解決根本問題的方法,第二個(gè)是暫時(shí)壓制免疫反應(yīng)的辦法。所以,選擇適當(dāng)?shù)墓┱咭耘浜鲜苷呓M織抗原,對(duì)器官移植的成敗有密切的關(guān)系。目前較廣泛使用的預(yù)防排斥反應(yīng)的藥物有普樂可復(fù)、麗珠環(huán)明、普樂可復(fù)、布累迪寧、田可、即復(fù)寧、驍悉等等。
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