器官移植抗排斥,請(qǐng)用嗎替麥考酚酯膠囊

       在器官移植的手術(shù)上，器官排斥反應(yīng)一直是廣大患者和醫(yī)生關(guān)注的一大問(wèn)題。這也是關(guān)乎移植手術(shù)成敗的關(guān)鍵因素之一。嗎替麥考酚酯膠囊的出現(xiàn)給廣大患者打了一劑強(qiáng)心劑，嗎替麥考酚酯膠囊主要用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)，因其療效確切而深受廣大患者信賴。

嗎替麥考酚酯膠囊使用方法
       預(yù)防排斥劑量：應(yīng)于移植72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次(一天2克)，日服2克/天比口服3克/天更安全。治療難治性排斥的劑量：在臨床實(shí)驗(yàn)中，治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次(3克/天)。特殊劑量：如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值<1.3X103/微升)，應(yīng)停止或減量。嚴(yán)重腎功能損害：對(duì)有嚴(yán)重慢性腎功能損害的病人(腎小球?yàn)V過(guò)率<25毫升/分1.73平方米)，應(yīng)避免超過(guò)1克一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對(duì)這些病人應(yīng)仔細(xì)觀察。對(duì)移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整。

嗎替麥考酚酯膠囊不良反應(yīng)

       服用嗎替麥考酚酯片或聯(lián)合服用嗎替麥考酚酯片、環(huán)孢菌素和皮質(zhì)類固醇的主要不良反應(yīng)包括腹瀉、白細(xì)胞減少、膿毒癥和嘔吐，還有頻繁的某些類型的感染。接受免疫抑制方案的病人，包括合并藥物的病人，接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制的病人，發(fā)生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險(xiǎn)性增加，尤其是皮膚。所有病人機(jī)會(huì)感染的危險(xiǎn)性增高，危險(xiǎn)性隨免疫抑制負(fù)荷增加。

嗎替麥考酚酯膠囊藥物相互作用

       消膽胺能顯著減少M(fèi)PA曲線下面積，提示MMF不應(yīng)與能干擾腸肝循環(huán)類藥物同時(shí)服用，因這些藥物可能會(huì)降低MMF的藥效。MMF與制酸藥物同服，可使MMF的吸收減少。MMF和阿昔洛韋可競(jìng)爭(zhēng)性地通過(guò)腎小管排出，兩者同用特別是當(dāng)腎功能損害時(shí)兩者血藥濃度可進(jìn)一步增高。但未見(jiàn)MMF與靜脈注射更昔洛韋之間有藥代動(dòng)力學(xué)的交叉作用。動(dòng)物試驗(yàn)表明經(jīng)腎小管排出的藥物（如丙磺舒）可與MPAG競(jìng)爭(zhēng)，從而使血漿MPAG或這類藥物的濃度升高。

      百濟(jì)藥師溫馨提示：有了嗎替麥考酚酯膠囊這強(qiáng)大的后盾，廣大患者可放心進(jìn)行器官移植手術(shù)，但是需要注意的是對(duì)MMF或MPA發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的病人不能使用嗎替麥考酚酯膠囊。

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