導(dǎo)讀:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,屬常見病之一,是一種病因未明、以關(guān)節(jié)炎癥為主的慢性反復(fù)發(fā)作的全身性疾病,早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙,正清風(fēng)痛寧緩釋片主要用于肌肉酸痛,關(guān)節(jié)、腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者,并有良好的療效。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變。
正清風(fēng)痛寧緩釋片是以傳統(tǒng)治療風(fēng)濕性疾病的中藥青風(fēng)藤中提取的主要活性成分青藤堿為主要原料,經(jīng)現(xiàn)代工藝精制而成的中藥制劑。
青風(fēng)藤具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的功效,用于風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)腫脹,麻痹瘙癢的治療,F(xiàn)代藥理研究證明,青藤堿具有明顯的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、抗炎、抗風(fēng)濕、雙向調(diào)節(jié)免疫作用,可選擇性抑制環(huán)氧化酶2(cyclooxygenase2,COX2)的活性,抑制白細(xì)胞介素2受體的表達(dá),增加白細(xì)胞介素6的產(chǎn)生,下調(diào)人外周血單個(gè)核細(xì)胞白細(xì)胞介素1β及白細(xì)胞介素8 mRNA的表達(dá)水平,并可抑制一氧化氮合成及腫瘤壞死因子α的合成。
青藤堿還具有較強(qiáng)的免疫抑制作用。有研究表明,青藤堿可通過下調(diào)腎組織細(xì)胞間黏附分子1的表達(dá)、抑制受體鼠外周血CD4+細(xì)胞的增殖、下調(diào)腫瘤壞死因子α及干擾素γ的表達(dá)水平,從而對大鼠腎移植的急性排斥反應(yīng)起到一定的抑制作用。
其緩釋劑型使血藥濃度持續(xù)恒定,延長了作用時(shí)間,減少了服藥次數(shù),提高了患者服藥依從性,從而提高臨床治療效果。MTX和樂松是目前治療RA的首選藥物,是慢作用藥物,可延緩病情發(fā)展。
正清風(fēng)痛寧緩釋片治療類風(fēng)濕的療效肯定,且不良反應(yīng)少。臨床上在使用青藤堿制劑時(shí),因其具有促組胺釋放作用而出現(xiàn)皮疹,因此采用小劑量遞增給藥的方法,使人體對其產(chǎn)生免疫耐受,從而減少了皮疹的發(fā)生,改善了患者的服藥順應(yīng)性。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:疾病的發(fā)展會造成關(guān)節(jié)的破壞和功能的喪失。但是治療的藥物和方法是不斷更新的,隨著技術(shù)發(fā)展,正清風(fēng)痛寧緩釋片地臨床療效更加好,使更多的患者舒緩病情,也因疾病的改善而提高了生活質(zhì)量和自信心。