導讀：風濕性關節(jié)炎病初多以全身發(fā)熱和顯著的關節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn)，若不進行及時治療，不僅使患者的生活質(zhì)量大打折扣，還會延誤病情，嚴重者可發(fā)展至心臟，危害生命。

風濕性關節(jié)炎是風濕熱的主要表現(xiàn)之一，由于多數(shù)關節(jié)是風濕熱早期癥狀之一，其關節(jié)受影響的成人占91.7%，兒童占55.7%。因此臨床上將風濕熱稱為風濕性關節(jié)炎。

 

風濕性關節(jié)炎是溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染后引起的一種反復發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織的炎癥疾病，以心臟和關節(jié)受累最為顯著。由于本病發(fā)病急，病初多以全身發(fā)熱和顯著的關節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn)，若不及時采取有效的方法進行治療，不但會給患者身心造成極大的痛苦，還會延誤病情，使之成遷延難愈之勢，造成慢性風濕性關節(jié)炎，一些患者病情可發(fā)展至心臟，甚至危及生命。

 

因此，在發(fā)現(xiàn)關節(jié)疼痛的時候首先應該做的盡早應用抗風濕藥以控制關節(jié)炎癥，避免出現(xiàn)不可修復的骨破壞，防止關節(jié)畸形和功能障礙。診斷有困難的關節(jié)炎盡早轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療單位就診。

 

非甾體抗炎藥(NSAIDs),糖皮質(zhì)激素是控制關節(jié)腫痛癥狀為主。為對癥或過渡期治療的藥物。

 

DMARDs的選擇和用法是依據(jù)于病人的病程、病情活動度、影響預后的指標來決定。DMARDs可以聯(lián)合或單獨應用，宜盡早使用。并定期根據(jù)疾病活動度的變化來調(diào)整藥物。

 

常用于治療RA的非生物性改變病情抗風濕藥(DMARDs)有：甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SSZ)、來氟米特(LEF)、羥氯喹或氯喹(HCQ或CQ)、雷公藤多苷。生物性DMARDs有TNF拮抗劑、利妥昔單抗。

 

這三類抗風濕藥物各有不良反應，尤其是長期服用者，應該在固定、定期的監(jiān)測血象、肝腎功能等有關項目，以保證服藥安全性。

 

百濟藥師溫馨提醒：需要特別注意的是，一些老人憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“經(jīng)驗”，不經(jīng)確診就隨便用藥或加大用藥劑量，這種做法對體質(zhì)較差或患多種慢性病的老人是非常危險的。在任何時候，風濕性關節(jié)炎患者都應遵醫(yī)囑用藥。更多詳情請致電400-101-6868，咨詢百濟藥師。

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