在很多人的概念中,
骨質(zhì)疏松的原因就是“缺鈣”。事實上,骨質(zhì)疏松的原因除缺鈣外還有許多不為人們熟知的因素。
百濟藥師溫馨提醒:骨質(zhì)疏松癥還與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素D等多種營養(yǎng)以及內(nèi)分泌、年齡和性別、運動等因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松的原因很多,廣大患者切莫掉以輕心。下面由百濟藥師為你一一解讀骨質(zhì)疏松的原因。
骨質(zhì)疏松的原因一:營養(yǎng)不均衡
1、鈣缺乏
鈣是骨骼的重要組成部分。骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要與機體鈣缺乏有關(guān)。如果飲食中鈣攝入量不足,或是腸道對鈣的吸收減少, 就會引起機體負鈣平衡。為了維持正常的血鈣水平,機體會通過增加甲狀旁腺激素分泌等促進骨質(zhì)溶解,使骨骼中的鈣“遷徙”到血液中,從而導致骨質(zhì)減少,即骨量丟失。這種鈣入不敷出的狀態(tài)長期延續(xù),骨質(zhì)就會變得疏松多孔而易于
骨折。
2、膳食鈣磷比例不平衡
膳食鈣磷比例不平衡會影響鈣的吸收。膳食中鈣磷的適宜比例為兒童2:1或1:1,成人1:1或1:2。任何一種元素過多都會干擾另外一種元素的吸收,并增加其排泄。我國營養(yǎng)調(diào)查顯示,居民每日膳食中鈣含量為405.6毫克,磷為1047.6毫克,鈣磷比例為1:2.6,磷的比例偏高,這也可能是我國骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率較高的原因之一。
3、維生素D缺乏
維生素D可以促進小腸對鈣的吸收,調(diào)節(jié)血液中鈣的含量。日光中的紫外線可促進皮膚內(nèi)的維生素D合成。如果人體對維生素D膳食攝入不足或缺乏日照等,就會造成體內(nèi)維生素D水平過低,影響鈣的吸收。
4、脂肪攝入過多
膳食中的脂肪,特別是飽和脂肪酸攝入過多時,會與鈣結(jié)合形成不溶性皂鈣,并由糞便排出從而使結(jié)合的鈣丟失。另外,膳食中的植酸、草酸等都能和鈣結(jié)合形成不溶性鹽而影響鈣的吸收。
5、長期蛋白質(zhì)攝入不足
長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)缺乏,可導致骨基質(zhì)蛋白合成不足,新骨生成減少,若同時存在鈣缺乏,那么發(fā)生骨質(zhì)疏松的風險性就會增加。
6、微量元素攝入不足
當人體內(nèi)缺錳時,破骨細胞的活性便會增強,而成骨細胞的活性卻受到抑制,成長速度減慢,造成成骨障礙。臨床研究表明,骨質(zhì)疏松癥患者體內(nèi)錳的含量僅為正常人的1/4。鎂、鋅等攝入不足,也會對骨量的維持產(chǎn)生不良的影響。
7、內(nèi)分泌失調(diào)
卵巢功能減退、雌激素分泌下降是婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥高發(fā)的主要原因。雌激素的減少,會加速骨量的流失,使骨密度下降。此外,腎上腺皮質(zhì)功能亢進時,糖皮質(zhì)激素能抑制成骨細胞活動,影響骨基質(zhì)的形成,增加骨質(zhì)吸收,使骨骼變得脆化。雄激素缺乏、甲狀旁腺激素分泌增加、降鈣素分泌不足、甲狀腺功能亢進和減退、垂體功能紊亂等亦可以導致骨質(zhì)疏松癥。
8、年齡和性別影響
骨質(zhì)疏松多見于65歲以上的老人和絕經(jīng)后的婦女。一般情況下,人體90%的骨量累積在20歲前完成,10%在20~30歲之間完成,并在30歲左右達到骨峰值。在骨骼達到骨密度峰值以前,骨代謝非常旺盛,攝入的鈣會很快被吸收進入骨骼中沉淀,骨骼生成迅速,骨鈣含量高,骨骼最為強壯。骨密度峰值越高,老年后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的機會就越少,發(fā)病年齡越遲。骨密度峰值期過后,破骨細胞相對活躍,開始出現(xiàn)生理性的骨量減少,骨質(zhì)總量將以每年0.2% ~0.5%的速度遞減。女性絕經(jīng)、男性60歲以后減少更加明顯。
9、運動不足
骨骼發(fā)育程度、骨量大小與運動密切相關(guān)。運動是刺激成骨細胞活動的重要因素。運動不足,特別是戶外運動減少,一方面將抑制成骨細胞的活性,影響骨骼的重建;另一方面接受紫外線的機會減少,會使維生素D合成降低,影響腸道對鈣的吸收,使骨質(zhì)變得疏松。
如上所述,骨質(zhì)疏松的原因很多,廣大患者在日常生活中要加以注意,避免因疏忽而致病。