強直性脊柱炎以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。正清風痛寧緩釋片是我國中藥類產品中的第一個緩釋制劑。專家學者研究了正清風痛寧緩釋片治療強直性脊柱炎56例,現將報告呈現如下:
1、病例選擇:
56例強直性脊柱炎患者,平均年齡26.56歲,平均病程6.68a。將患者按如下標準分為活動期36例,非活動期20例。活動期標準為:晨僵>1h;腰背疼痛伴外周關節腫脹疼痛;ESR及CRP異常;肌腱端病;伴活動性眼部病變。符合以上4項者為活動期。
2、治療方法:
患者為未做過系統治療者,所有患者治療的前三天停用非甾體消炎藥,口服正清風痛寧緩釋片,每次60mg,每天2次,飯后服用,15盒即為一個個療程,配合以柳氮磺砒啶和甲氨蝶呤治療。治療后根據評價標準分別評價療效。
3、觀察指標:
第一、療效評價標準:腰背部疼痛消失,無外周關節腫脹疼痛及壓痛,晨僵<15min,ESR及CRP降至正常;
第二、實驗室指標:所有患者均做了HLA-B27檢查,治療前后行ESR、CRP、肝腎功能,血、尿、便常規,關節及腰椎正側位X片檢查。
4、治療結果
56例患者起效時間多集中在1~2周,其控制疼痛及關節僵硬的療效與其他非甾體類抗炎藥相似,且不對胃腸道產生副作用。正清風痛寧緩釋片對強直性脊柱炎的總有效率為94.7%,經統計學分析有顯著性差異(P<0.05),即分析數據有意義。
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參考文獻:劉尊榮,葉小漢,何世東 《正清風痛寧緩釋片治療強直性脊柱炎56例臨床觀察》 福建中醫藥2004年4年第35卷第2期