導(dǎo)讀：酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。目前國(guó)內(nèi)外研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素主要包括：飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況等。治療酒精性脂肪肝的原則是：戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持，減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度。

　　近年來，我國(guó)民眾的飲酒量增加明顯。有統(tǒng)計(jì)顯示，1982年我國(guó)一般人群中酒精依賴者僅占0.02%，9年以后酒癮者已占到一般人群的1.43%。長(zhǎng)期嗜酒對(duì)肝臟損傷較大。肝炎病毒感染與酒精對(duì)肝臟損害起協(xié)同作用，在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒，或在酒精性肝病基礎(chǔ)上并發(fā)HBV或HCV感染，都可加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。

　　酒精性脂肪肝的治療

　　戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施。如果不戒酒，吃多少藥也不會(huì)好轉(zhuǎn)。這是因?yàn)椋�酒精�?duì)肝臟的毒性不是哪一種藥物能對(duì)抗的，也沒有任何解毒藥。酒和肝臟的親和力最強(qiáng)，醫(yī)學(xué)上稱為酒精的嗜肝性。酒精攝入后，迅速被胃腸道吸收入血，絕大部分在肝臟進(jìn)行代謝，僅2%～10%由腎、肺排泄。酒對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒害作用，長(zhǎng)期酗酒可發(fā)生酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，甚至癌變。

　　營(yíng)養(yǎng)支持：酒精性脂肪肝患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白，低脂飲食，并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

　　藥物治療：如血清ALT、AST或GGT輕度升高，可考慮應(yīng)用藥物治療。S一腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo)。多烯磷脂酰膽堿對(duì)酒精性脂肪肝患者有防止組織學(xué)惡化的趨勢(shì)。甘草酸制劑，水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化，抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用，臨床應(yīng)用可改善肝臟生物化學(xué)指標(biāo)。

　　酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)于酒精性肝病我國(guó)規(guī)定了三條診斷標(biāo)準(zhǔn)，一是有5年以上的飲酒史（男性每日酒精攝入量≥40克，女性≥20克），或兩周內(nèi)有大量飲酒史（每日酒精攝入量在80克以上）；二是禁酒后血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和GGT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)明顯下降，4周內(nèi)基本恢復(fù)正常，腫大的肝臟1周內(nèi)明顯縮小，4周基本恢復(fù)正常；三是除外代謝和藥物引起的肝損傷。如果符合以上三條，就是得了酒精性肝病。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，酒精性脂肪肝最有效的預(yù)防措施是戒酒，或者控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。酒精性脂肪肝患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白，低脂飲食，并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。配合藥物治療，可拔打400-101-6868咨詢我們的百濟(jì)藥師。

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