HIV-1感染能服用韋瑞德嗎

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2016/7/7 15:36:00

　　HIV-1的感染和傳播是由于性行為、HIV污染的血或血制品輸入、共用HIV污染的針頭及母親通過胎盤、產(chǎn)道及哺乳傳給嬰兒。因此，也需要及時(shí)用藥治療，那么，HIV-1感染能服用韋瑞德嗎?

HIV-1感染能服用韋瑞德嗎?

韋瑞德的適應(yīng)癥如下：HIV-1感染：富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時(shí)，應(yīng)考慮以下幾點(diǎn)：富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用，包括：依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯、利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯、艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯、恩曲他濱替諾福韋。

　　慢性乙型肝炎：富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。在開始使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療HBV感染時(shí)，應(yīng)考慮到以下要點(diǎn)： - 成人患者中該適應(yīng)癥的確立基于從初次接受核苷治療的受試者和既往接受過治療且證實(shí)拉米夫定耐藥的受試者中獲得的安全性和療效數(shù)據(jù)。受試者為肝功能代償?shù)?span lang="EN-US">HBeAg陽性和HBeAg陰性慢性乙肝成人受試者。 - 富馬酸替諾福韋二吡呋酯在數(shù)量有限的患有失代償期肝病的慢性乙肝受試者中進(jìn)行過評(píng)價(jià)。富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與TRUVADA或ATRIPLA合用。

　　AIDS病的發(fā)展可以表現(xiàn)為下述幾個(gè)階段：

（1）急性感染期：少數(shù)患者在大量病毒感染后2到6個(gè)星期，出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、畏光、腹瀉、咽痛、淋巴結(jié)腫大和皮膚斑丘疹，嚴(yán)重的可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，如腦膜腦炎或外周神經(jīng)病變。有的病人在急性感染期時(shí)并未被確認(rèn)為HIV-1急性感染而經(jīng)過對(duì)癥處理后癥狀消失，然后維持相當(dāng)長(zhǎng)一段的無癥狀期，有的病人則因嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或繼發(fā)性嚴(yán)重感染而死亡。一般而言，急性期癥狀持續(xù)二-四周左右。急性感染期意味著一定量的病毒進(jìn)入體循環(huán)中的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞以及周圍淋巴結(jié)腫大，這個(gè)時(shí)期，病毒在體內(nèi)大量繁殖，病毒量急劇猛升。隨著病毒的復(fù)制，機(jī)體的免疫系統(tǒng)迅速進(jìn)入戰(zhàn)斗狀態(tài)，在短短幾個(gè)星期內(nèi)，病毒量明顯降低，其降低程度與感染者的免疫能力有密切關(guān)系，能力越強(qiáng)，降低越多而愈后越佳。

（2）無癥狀期：絕大多數(shù)的HIV-1感染者開始時(shí)呈現(xiàn)無癥狀期，他（她）們無法判斷從什么時(shí)候感染的，亦沒有急性感染的表現(xiàn)，許多人已發(fā)現(xiàn)感染了HIV-1但沒有任何癥狀，如同健康者，有些人還根本不知道自己已感染了HIV-1,如上所述，這個(gè)階段的長(zhǎng)短因人而異，從AIDS病發(fā)病機(jī)理的研究方面看來，在這個(gè)階段，HIV-1在人體內(nèi)一直維持著快節(jié)奏高速率動(dòng)態(tài)平衡，也就是病毒每天大量的產(chǎn)生，其同時(shí)也大量的被清除，HIV-1每日產(chǎn)生和被清除的數(shù)量估計(jì)在十億以上（10.3x109/天），病毒不斷的感染和殺傷T淋巴細(xì)胞，也不斷的突變來逃避疫系統(tǒng)的追擊；是一個(gè)緩慢的T細(xì)胞缺陷期，這個(gè)緩慢的免疫功能損傷使病人潛伏著發(fā)生致命性感染的危機(jī)。同時(shí)這些無癥狀感染者是傳播HIV-1感染的最大來源。

康德樂大藥房肝病科藥師溫馨提醒：有些病人主要表現(xiàn)為不明原因的淋巴結(jié)腫大，醫(yī)學(xué)上稱之為AIDS-相關(guān)綜合癥，這些病人可以維持相當(dāng)長(zhǎng)的一段病程，僅限于淋巴結(jié)腫大（圖2），也有些可以發(fā)展為AIDS。因此，若有不適需要及時(shí)就醫(yī)，千萬不要耽誤病情。