導讀：阿迪仙通用名為阿德福韋酯，阿迪仙（阿德福韋酯膠囊）的適用范圍廣，主要用于存在活性病毒復制的成人HBV感染，以及發(fā)生持續(xù)的血清轉氨酶升高或病理學、病毒學、生化學、及血清學轉化活性的慢性乙型肝炎患者。

　　阿迪仙(阿德福韋酯)是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉錄酶)：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。

　　阿迪仙抑制病毒的作用較強，治療1年，HBV DNA水平即可下降4.8 log10 copies/ml，且病毒學和血清學應答隨療程延長而穩(wěn)步遞增，生化學應答維持穩(wěn)定。長期治療安全性好，耐藥發(fā)生率低，出現(xiàn)時間晚；阿迪仙適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續(xù)升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用本品治療。

　　阿迪仙適用于的人群有阿迪仙（阿德福韋酯膠囊）對拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用。對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿迪仙治療。對于乙肝后代償的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時使用。阿迪仙既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥，又可用于治療拉米夫定耐藥患者，不管是肝功能處在代償期或失代償期，阿迪仙均有較顯著的效果。另有資料認為，應用阿迪仙可延長艾滋病患者抗HBV的治療周期，為患者贏得接受抗HIV治療的時機，并能提高肝移植患者的生存率。

　　百濟藥師溫馨提醒，停用阿迪仙藥后，可引起肝炎加重，出現(xiàn)肝臟腫大、肝區(qū)疼痛等情況。可引起血中乳酸增多，使體內酸堿平衡失調，從而引起代謝紊亂;雖然阿德福韋酯治療乙肝的效果明顯，但采用阿德福韋酯治療6個月以上者可以發(fā)生乙肝病毒變異。治療1年后，乙肝病毒變異的發(fā)生率為10%~20%，且隨著治療時間的延長，變異出現(xiàn)率升高。 　　常會出現(xiàn)以下不良反應，如乏力、頭痛、腹痛、惡心、脹氣、腹瀉和消化不良等;可產生腎毒性。因此，在服用阿德福韋酯時應密切觀察腎功能的情況，特別是那些已經存在腎臟疾病的患者。

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