邁普新與拉米夫定聯合治療慢性乙型肝炎療效觀察

    邁普新注射用胸腺肽a1治療慢性乙型肝炎和增強免疫系統反應性的作用機制尚未完全闡明。多項體外試驗顯示，邁普新注射用胸腺肽a1通過刺激外周血液淋巴細胞絲裂原來促進T淋巴細胞的成熟，增加抗原或絲裂原激活后T細胞分泌的干擾素α、干擾素γ以及白介素2、白介素3等淋巴因子水平，同時增加T細胞表面淋巴因子受體水平。

    邁普新注射用胸腺肽a1還可通過對CD4細胞的激活，增強異體和自體的人類混合淋巴細胞反應。邁普新注射用胸腺肽a1可能增加前NK細胞的聚集，而干擾素可使其細胞毒性增強。體內試驗顯示，邁普新注射用胸腺肽a1可以提高經刀豆蛋白A激活后小鼠淋巴細胞白介素2受體的表達水平，同時提高白介素2的分泌水平。

    拉米夫定與邁普新注射用胸腺肽a1聯合治療慢性乙型肝炎的臨床研究。方法:98例HBeAg陽性的慢性乙型肝炎患者隨機分成治療組和對照組。治療組49例,同時使用拉米夫定與邁普新26周,隨后單用拉米夫定26周;對照組49例,單用同樣劑量拉米夫定52周。療程中定期檢測血常規、谷丙轉氨酶(ALT)、HBeAg、抗-HBe、HBVDNA、透明質酸酶(HA)。結果:全部患者完成1年治療。邁普新注射用胸腺肽a1治療組ALT、HA復常率、HBeAg/抗-HBe血清轉換率、HBVDNA陰轉率明顯高于對照組(分別為81.6%和53.1%,P<0.005;44.9%和22.4%,P<0.025;42.9%和20.4%,P<0.025;79.6%和51.0%,P<0.005)。結論:拉米夫定與邁普新聯合治療慢性乙型肝炎療效優于單用拉米夫定。

    邁普新注射用胸腺肽a1用于治療各種原發性或繼發性T細胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各種細胞免疫功能低下的疾病及腫瘤的輔助治療.包括:
    1.各型重癥肝炎、慢性活動性肝炎、慢性遷延性肝炎及肝硬化等；
    2.帶狀皰疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣等；
    3.支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核預防上呼吸道感染等；
    4.各種惡性腫瘤前期及化療，放療合用并用；
    5.紅斑狼瘡、風濕性及類風濕性疾病、強直性脊柱炎、格林巴利綜合癥等； 
    6.再生障礙性貧血、白血病、血小板減少癥等；
    7.病毒性角膜炎、病毒性結膜炎、過敏性鼻炎等；
    8.老年性早衰、婦女更年期綜合癥等；
    9.多發性癤腫及面部皮膚痤瘡等，銀屑病、扁平苔蘚、鱗狀細胞癌及上皮角化癥等；
    10.兒童先日性免疫缺陷癥等。

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