治療結(jié)束后，不論有無(wú)治療應(yīng)答，停藥后半年內(nèi)至少每2 個(gè)月檢測(cè)1 次ALT 、AST 、血清膽紅素 (必要時(shí))、HBV 血清學(xué)標(biāo)志和HBV DNA ，以后每3~6 個(gè)月檢測(cè)1 次，至少隨訪12 個(gè)月。隨訪中如有病情變化，應(yīng)縮短隨訪間隔。

    對(duì)于持續(xù)ALT 正常且HBV DNA 陰性者，建議每6 個(gè)月進(jìn)行HBV DNA 、ALT 、AFP 和B 超檢查。對(duì)于ALT 正常但HBV DNA 陽(yáng)性者，建議每3 個(gè)月檢測(cè)1 次HBV DNA 和ALT ，每6 個(gè)月進(jìn)行AFP 和B 超檢查；如有可能，應(yīng)作肝穿刺檢查。

    對(duì)于慢性乙型肝炎、肝硬化患者，特別是HCC 高危患者 (＞40 歲，男性、嗜酒、肝功能不全或已有AFP 增高)，應(yīng)每3~6 個(gè)月檢測(cè)AFP 和腹部B 超 (必要時(shí)作CT 或MRI)，以早期發(fā)現(xiàn)HCC。

    對(duì)肝硬化患者還應(yīng)每1~2 年進(jìn)行胃鏡檢查或上消化道X 線造影，以觀察有無(wú)食管胃底靜脈曲張及其進(jìn)展情況。

    詳細(xì)信息，百濟(jì)藥師為您整理如下：

    ●每個(gè)月檢測(cè)肝酶、HBV血清學(xué)標(biāo)志物和HBV DNA，連續(xù)3個(gè)月，以監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)肝炎復(fù)發(fā)
    ●此后，肝硬化、HBeAg陽(yáng)性或HBV DNA陽(yáng)性患者每3個(gè)月復(fù)查1次。
    ●治療應(yīng)答滿意者可每6個(gè)月復(fù)查1次
    ●無(wú)應(yīng)答者也宜隨訪檢測(cè)，以發(fā)現(xiàn)是否有應(yīng)答延遲或是否需要再次治療
    ●每6-12個(gè)月酌情進(jìn)行AFP、超聲、肝穿刺活檢
    ●定期復(fù)查1-2年

    病情惡化
    ●復(fù)發(fā)：達(dá)到了治療結(jié)束時(shí)應(yīng)答，但停藥后HBV DNA重新升高或陽(yáng)轉(zhuǎn)，有時(shí)亦指ALT和AST在停藥后的再度升高，但應(yīng)排除由其他因素引起的ALT和AST升高
    ●反彈：達(dá)到了初始應(yīng)答，但在未更改治療的情況下，HBV DNA重新升高，或一度轉(zhuǎn)陰后又轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，可有或無(wú)ALT升高有時(shí)也指ALT和AST復(fù)常后，在未更改治療的情況下再度升高，但應(yīng)排除由其他因素引起的ALT和AST升高

    復(fù)發(fā)或反彈的患者可重新開(kāi)始抗病毒治療
    慢性乙肝患者肝細(xì)胞癌（HCC）的篩查
    ●由于肝細(xì)胞癌可能在2年或更長(zhǎng)期間無(wú)癥狀，推薦下列HBV高危攜帶者定期進(jìn)行HCC篩查
    -男性﹥40歲，女性﹥50歲；所有肝硬化患者；有HCC家族史的患者；HBV/HIV重疊感染者
    ●篩查方法包括每6個(gè)月檢查1次甲胎蛋白和超聲現(xiàn)象等

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