劉成海教授-容易受傷的肝臟尤需呵護

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發(fā)布時間：2007/3/21 14:22:00

肝臟是人體內(nèi)體積最大、代謝最為活躍的重要器官，參與體內(nèi)糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、膽紅素等的代謝，并且可分泌膽汁，調(diào)節(jié)免疫。外源性物質(zhì)包括藥物與毒物，均需經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化與代謝以“解毒”，而在進行外來物質(zhì)處理的同時，肝臟也容易受到其中有毒物質(zhì)的損害，特別是一些微生物對肝臟有親和性，導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)與功能的破壞，因此發(fā)生各種類型的肝病。

具體而言，導(dǎo)致肝病發(fā)生的常見病因有：①感染：某些病源微生物具有嗜肝性，即對肝臟“情有獨鐘”，容易感染肝臟，如乙型、丙型等肝炎病毒，血吸蟲等。②藥物與毒物：不少藥物對肝臟有直接或間接的損害，引起藥物性肝炎或肝硬化：化學(xué)毒物，包括氯仿、苯等有機溶劑、重金屬等，生物毒物如黃曲霉素，都易損傷肝臟，引起肝臟炎癥、纖維化或癌變。③不合理飲食：酒精、高熱量高脂肪食物等攝入過多，加之缺乏生活規(guī)律和運動鍛煉，造成酒精性肝病與非酒精性脂肪肝的發(fā)病率明顯上升。有報道，每日飲白酒超過100毫升，連續(xù)5年可引起酒精型性肝病。而高度肥胖成人中脂肪肝的發(fā)病率超過50%.④其他疾病因素影響：如免疫異常、糖尿病、高脂血癥等。

臨床上常見的肝病包括：①病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎。②肝硬化。③脂肪肝與酒精性肝病。④藥物與毒物性肝病。⑤自身疫性肝病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化與自身免疫性肝炎等。⑥肝癌。⑦遺傳性與其他肝病，如肝豆?fàn)詈俗冃浴⒏文夷[與血管瘤等。

我國是肝炎病毒流行的高發(fā)區(qū)域，發(fā)病人數(shù)多，且有人種遺傳易感的特點，僅乙型肝炎病毒感染者即約占人口10％，其中約10％發(fā)展為慢性乙型肝炎，而在這些慢性乙型肝炎患者中又有部分會發(fā)展為肝硬化與肝癌。因此，乙肝、丙肝等病毒感染及其導(dǎo)致的慢性肝炎、肝硬化等肝病一直是影響健康的重要疾病。近年來，由于生活水平的提高與生活方式的變化，過食高脂肪、高熱量食物的增多，導(dǎo)致肥胖與脂肪肝大量增加，加上國人多有飲酒、部分人甚至有嗜酒的習(xí)慣，使酒精性肝病的發(fā)生率大大增加。其中一些肝臟疾病進一步發(fā)展，容易導(dǎo)致肝硬化與肝癌。而一度得到較好控制的血吸蟲病而今又在部分地區(qū)死灰復(fù)燃，因此造成的血吸蟲肝硬化又將成為危害生命的殺手。因此，肝臟疾病的防治一直是臨床醫(yī)療與科學(xué)研究的重點之一，也是廣大肝病患者及其親友關(guān)注的熱點。

肝臟容易受傷，但由于肝臟又具有較強的代償能力，不少已經(jīng)染上肝病的患者在相當(dāng)一個階段并沒有感到明顯不適（只是在體檢或診治其他疾病中發(fā)現(xiàn)），因而容易產(chǎn)生麻痹思想；又由于肝病病變復(fù)雜、病情反復(fù)、后果嚴(yán)重，目前對其中許多種類的肝病還缺乏特異有效的治療方法，在一些廣告與道聽途說的包圍中，部分患者與家屬過分焦慮，惴惴不安，不知所措。因此，我們需要提高對肝健康的認(rèn)識，建立一個良好的愛肝、護肝習(xí)慣。在源頭上從娃娃抓起，如小寶寶一出生就注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白等，以提高抗病毒能力。講究衛(wèi)生，建立和保持健康的生活方式，過有規(guī)律的生活，如合理飲食、勞逸結(jié)合、少沾煙酒、拒絕毒品與濫用藥物。對于一些容易導(dǎo)致肝臟損傷的高危人群，如長期酗酒者、肥胖患者、經(jīng)常接觸有毒化學(xué)物品者、血吸蟲疫水接觸者、乙肝病毒攜帶者等，更需提高警惕，這些人群尤其是人到中年之后，免疫力下降，工作與生活負(fù)擔(dān)加重，體力與健康常常“透支”，更需定期健康檢查，呵護肝臟。而一旦發(fā)現(xiàn)患了肝病，宜盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，同時了解正確的醫(yī)學(xué)保健知識，以便在日常生活工作中采取良好的心態(tài)與合適方法，配合醫(yī)師的治療，促進疾病康復(fù)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

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