佘為民教授-夫為“小三陽”妻為“大三陽”,女方能否懷孕

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2007/3/21 14:30:00

一我和愛人結婚不久。最近單位體檢時發現我為“小三陽”而我愛人為“大三陽”，我們的肝功能均正常。聽別人說，像我們這樣情況也會傳給下一代，為此很擔憂。請問，像我們這種情況可以懷孕生育嗎？

上海朱成功

目前，我國約10%的人為乙肝表面抗原攜帶者（即HBsAg十），其中50％為母嬰傳播所致，即由患急、慢性乙肝或乙肝病毒攜帶者母親將乙肝病毒傳給其子女，母嬰間乙肝病毒傳播主要發生在圍產期少數可在宮內感染，也可通過母乳或密切接觸感染。可見母嬰傳播是我國乙肝傳播的主要途徑。父親與母親比較起來，母親傳給下一代的概率更大。

另有資料表明，在攜帶乙肝病毒母親的子女中，HBsAg的檢出率為30%-40％；而“大三陽”母親所生嬰兒在一年內幾乎全部可測得HBsAg＋。雖然感染率如此高，但是醫學界認為“大三陽”婦女可以懷孕。因為在嬰兒出生后可立即注射乙肝疫苗和乙肝高效價免疫球蛋白（簡稱HBIG）能夠很好地阻斷圍產期傳播，保護率可達92%-95％，只有5%-8％新生兒因發生宮內感染或母親有很高的感染水平而導致疫苗接種失敗。從1991年開始，上海及其他省市已全面開展為易感嬰幼兒及兒童進行乙肝疫苗接種，使10歲以下兒童的HBsAg攜帶率降至1％以下。

近年來，上海及其他省市不少醫院已實施對懷孕6-7個月的“小三陽”孕婦，每月每次肌內注射HBIG200國際單位，或為“大三陽”孕婦，每月每次肌內注射HBIG400國際單位，直至分娩，這樣可以有效減少乙肝病毒的宮內傳播，而不出現任何副作用。

目前，你們夫妻雖有“大、小三陽”，但肝功能正常，所以你愛人可以懷孕，但懷孕后必須到正規醫院做嚴格的產前檢查隨訪，最好在孕期后3個月到附近婦產科醫院注射HBIG，并在嬰兒出生后按規定注射HBIG和乙肝疫苗，這樣小孩攜帶乙肝病毒或發生乙型肝炎的機會將大大減少。

最后提一下，由于乙肝主要傳播途徑是血液和母嬰傳播，而經體液（尿液、汗液、唾液）、性生活傳播乙肝很少，且你們雙方均為陽性，故不必考慮互相傳染問題。你們肝功能均正常，若去醫院作B超檢查，證實無慢性肝損圖像，可以更為放心。

分享到：