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肝纖維化治療研究進(jìn)展
扶正化瘀膠囊治療慢性肝纖維化患者39例的研究
來(lái)源: 百濟(jì)藥房藥訊 作者:百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時(shí)間:2012/1/11 9:39:00
肝纖維化是由于各種慢性
肝病
進(jìn)展中肝內(nèi)纖維生成和降解失去平衡,使過(guò)量的膠原在肝內(nèi)沉積所致,可發(fā)展為
肝硬化
。因此,抗纖維化治療對(duì)慢性肝病的進(jìn)展尤為重要。本研究中,李偉等人于2006年3~10月應(yīng)用
扶正化瘀膠囊
治療慢性肝纖維化患者39例,結(jié)果如下:
方法選取血清肝纖維化指標(biāo)(透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、III型前膠原和IV型膠原)異常的慢性肝病患者78例,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組各39例,對(duì)照組給予口服水飛薊素210mg/d,治療組在此基礎(chǔ)上加用口服扶正化瘀膠囊9粒/d,共24周,對(duì)兩組進(jìn)行比較,評(píng)價(jià)治療前后患者臨床癥狀和肝纖維化血清指標(biāo)恢復(fù)情況,同時(shí)記錄不良反應(yīng)。結(jié)果治療組有效率達(dá)79.5%,對(duì)照組為48.7%,兩組比較有顯著性差異,且無(wú)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論扶正化瘀膠囊抗纖維化治療安全、有效。
目前認(rèn)為肝纖維化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,是可逆性病變,阻斷、抑制、逆轉(zhuǎn)肝纖維化是治療慢性肝病的重要目標(biāo)。防治肝纖維化策略主要包括:去除病因;抑制炎癥反應(yīng);抑制肝星狀細(xì)胞活化,促進(jìn)其凋亡;抑制細(xì)胞外基質(zhì)的合成,促進(jìn)其降解。
劉平教授曾提出“西醫(yī)抗肝纖維化治療”的研究是著眼于發(fā)病機(jī)制的某個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),這種尋求單環(huán)節(jié)阻斷的治療方法難以與肝纖維化的復(fù)雜病理機(jī)制相適應(yīng);而相關(guān)細(xì)胞因子的雙刃劍樣作用及結(jié)締組織全身分布與臟器特異性之間也存在著難以克服的矛盾。的確,經(jīng)過(guò)二十余年的臨床與實(shí)驗(yàn)研究,中藥在肝纖維化治療中的療效和地位已得到認(rèn)可,已成為我國(guó)肝病研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。中醫(yī)抗肝纖維化的治則是活血化瘀、軟堅(jiān)消結(jié)。扶正化瘀膠囊是較有代表性的中藥復(fù)方制劑之一,其由丹參、發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉、桃仁、五味子等6種中藥組成,具有扶正補(bǔ)虛,活血祛瘀,益精養(yǎng)肝之功效,通過(guò)降解吸收細(xì)胞外基質(zhì),阻抑肝纖維化啟動(dòng),具有明顯抑S]qHSCs的活化、增殖,并促進(jìn)其凋亡等多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點(diǎn)的綜合藥理學(xué)作用,充分發(fā)揮抗纖維化作用。
李偉的研究提示,扶正化瘀膠囊具有較好的抗纖維化作用,與國(guó)內(nèi)的相關(guān)研究結(jié)果一致,而且較為經(jīng)濟(jì),服用方便,不良反應(yīng)少且輕微,值得臨床推廣應(yīng)用。
本文參考來(lái)源:《首都醫(yī)藥》 2011年06期 天津市傳染病醫(yī)院 李偉 李穎 《扶正化瘀膠囊抗纖維化治療療效觀察》
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