脂肪肝與心血管疾病危險因素的雙向關系

　　非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一種重要的慢性肝臟疾病，罹患NAFLD的患者中，25%的死亡率歸因于心血管疾病（CVD）。然而，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） 與心血管疾病 （CVD）危險因素的關系尚不完全清楚，究竟是在心血管疾病危險因素增加之前還是之后NAFLD得以出現或進展，尚無定論。

　　來自美國國家心臟、肺和血液研究所，弗雷明漢心臟研究中心等機構的研究人員旨在探討脂肪肝與心血管疾病危險因素的雙向關系。研究結果發表在《Journal of Hepatology》期刊。

　　研究人員前瞻性地評估了1,051例弗雷明漢心臟研究中心的中老年患者的數據（平均年齡 45±6 年，46%為女性），隨訪6年，評估肝脂肪是否可以預測心血管疾病風險因素的發展，以及心血管疾病危險因素是否可以預測脂肪肝的發生。研究使用多探測器計算機斷層掃描測量肝臟脂肪含量。

　　研究結果顯示，基線時，脂肪肝患病率為18%；基線時無脂肪肝受試者中，6年時間內，101例受試者出現脂肪肝；

　　基線肝脂肪與高血壓事件（OR,1.42; 95%CI ,1.15-1.76; p = 0.001）以及2型糖尿病（OR 1.43; 95%CI 1.09-1.88，p < 0.001）發生率升高相關；

　　平行分析顯示，基線時罹患高血壓（OR,3.34; 95%CI,2.04-5.49）、高甘油三酯血癥（OR,3.04; 95 %CI,1.84-5.02）、空腹血糖（OR ,2.92; 95%CI ,1.76-4.82），或 2 型糖尿病（OR, 4.15; 95%CI,1.19-14.46）的患者相較于無上述情況的患者發生脂肪肝的概率更高 （p值均 < 0.03）。

　　研究人員指出，該項研究表明，脂肪肝與心血管病危險因素之間呈雙向關系。降低非酒精性脂肪肝患者罹患CVD的風險，不僅需要調整傳統的CVD風險因素，還需要識別非酒精性脂肪肝（NAFLD）相關心血管疾病所特有的風險因素。

　　編譯自：Bidirectional relationship between fatty liver and cardiovascular disease risk factors. J Hepatol. September 29, 2016. 來源：醫脈通

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