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脂肪肝治療研究進展
易善復治療非酒精性脂肪肝100例療效觀察
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2011/12/15 2:16:00
影像學和肝活檢資料顯示約1/3 非酒精性脂肪肝(NASH)患者可進展為肝纖維化及
肝硬化
。當前NASH以其患病率高、低齡化發病趨勢,慢性進展性經過,作為隱源性肝硬化的主要原因、與肝細胞癌的發生可能有關等特點,越來越顯示其臨床重要性。因此早期診斷及治療有重要意義。目前治療方法很多,包括飲食、運動、心理行為、藥物、
肝移植
等。選取2005年1月~2007年1月NASH患者200例,100例予易善復治療,100例予甘利欣治療,現將療效報告如下。
觀察對象:選取2005年1月~2007年1月NASH患者200例隨機分為兩組,治療組100例中男72例,女28例,其中合并
慢性乙型肝炎
22例,合并
糖尿病
13例。對照組100例中男68例,女32例,其中合并慢性乙型肝炎20例,合并糖尿病16例。兩組患者的年齡、病史、病情無明顯差別,具有可比性。
治療方法:治療組予易善復15 ml靜脈滴注,每日1次,療程4周,后改為口服每次456 mg,每日3次,療程4周。對照組予甘利欣60 ml靜脈滴注,每日1次,療程4周,后改為口服每次150 mg,每日3次,療程4周。
研究結果:肝功兩組治療前、治療后4周、治療結束后ALT、AST、TG結果,治療組治療前、結束后ALT、AST、TG差異有統計學意義P<0.01,對照組TG治療前后差異無統計學意義P>0.05。肝臟B超檢查,治療組治療結束后顯效為25例,有效為63例,無效為12例,對照組分別為16例、41例、43例,兩組治療結束后顯效及有效例數比較χ2=15.447,P<0.01。
該研究表明了,甘利欣具有抗炎、抗過敏、保護肝細胞膜的穩定性、免疫調節、促進吞噬細胞活性和抗纖維化作用。甘草酸可能通過阻斷核轉錄因子激活引起的各種細胞因子的生成,從而減輕肝損害,但臨床應用治療非酒精性脂肪肝效果欠佳,本研究有效率僅為68%。
易善復(多烯磷脂酰膽堿)主要活性成分為多聚乙酰
卵磷脂
,其進入機體后,能特異性地與肝細胞膜結合,取得穩定、保護、修復肝細胞膜,促進肝細胞再生,增加肝細胞膜對病毒、藥物、毒物和自由基的防御能力,可應用于多種
肝病
治療,可改善癥狀、調整血脂、降低血清轉氨酶。
有研究通過肝活檢復查顯示,易善復治療后肝細胞脂肪變、炎癥、壞死及纖維化程度減輕,易善復對肥胖、2型糖尿病伴有高脂血癥和動脈粥樣硬化也有良好治療效果。易善復所含磷脂成分是符合生理治療的,大量臨床病例的應用中不良反應發生率很低,偶有惡心、胃腸道不適等。本品無耐藥性,與其他藥物合用無相互影響。本研究表明易善復對非酒精性脂肪肝治療有效率達91%,不良反應少,療效好,和對照組比較有顯著性差異,具有一定的降血脂功能,值得臨床應用。
分享到:
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