易善復(fù)治療脂肪肝的原理分析

   導(dǎo)讀：易善復(fù)(ESSENTIALE),可使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，促進(jìn)肝組織再生，調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡，穩(wěn)定膽汁。

　　脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。

　　對于上面的疾病，易善復(fù)的療效顯著。易善復(fù)主要的治療功能是脂肪肝，肝硬化，肝中毒，急、慢性肝炎。針劑：脂肪肝（也見于糖尿病人），肝硬化，肝性昏迷，肝中毒癥，急、慢性肝炎。

　　使用易善復(fù)的原理是多烯磷脂酰膽堿注射液可提供高劑量多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與內(nèi)源性磷脂一致。它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞，并以完整的分子 與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合。

　　使用易善復(fù)一般的用法是：口服給藥，90%以上的多烯磷脂酰膽堿在小腸被吸收。大部分被磷酯酶A分解為1-酰基-溶血磷脂膽堿，50%在腸粘膜立即再次酰化為多聚不飽和磷脂酰膽堿。此多聚不飽和磷脂酰膽堿通過淋巴循環(huán)進(jìn)入血液，主要通過同高密度脂蛋白結(jié)合到達(dá)肝臟。口服給藥6-24小時后磷脂酰膽堿的平均血藥濃度達(dá)20%。膽堿的半衰期是66小時，不飽和脂肪酸的半衰期是32小時。用3H和14C同位素標(biāo)記，人體藥代動力學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，口服給藥在糞便中的排泄率不超過5%。

　　使用易善復(fù)額治療效果顯著，然而能夠早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)病情，對于治療有很大的幫助，因此了解一些脂肪肝癥狀的表現(xiàn)有利于治療。脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，易被忽視。據(jù)記載，約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀。有的僅有疲乏感，而多數(shù)脂肪肝患者較胖，故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。因此目前脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多，易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。脂肪囊泡破裂時，脂肪顆粒進(jìn)入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時，門靜脈血流及膽汁排泄受阻，出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積。因急性化學(xué)物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn)，易與重癥肝炎相混淆。

　　此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。脂肪肝常無自覺癥狀，有些類似輕癥肝炎，黃疸少見，如有亦為輕度。通過B超、CT可有輔助診斷意義，確診必須依靠肝活檢。

　　以上的內(nèi)容僅是參考，由于易善復(fù)藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請咨詢百濟(jì)藥師。

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