加諾用于治療膽管炎、膽石癥

   導(dǎo)讀：加諾(托尼萘酸片)系由姜黃科植物中提取的有效成分合成，為復(fù)方制劑，具有分泌膽劑和分泌促進(jìn)劑的雙相促進(jìn)作用。它既可分泌多量稀薄膽汁，又可改變固體膽色素及膽酸分泌比例。

　　加諾(托尼萘酸片)不僅有促進(jìn)膽汁生成及分泌作用，它還有改善肝功能的作用。臨床適應(yīng)癥主要有膽管系統(tǒng)的急性、亞急性、慢性炎癥性疾病，以及各種阻斷了肝臟膽汁分泌的疾病，如肝炎、膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽汁性絞痛、膽汁阻滯及黃疸等；因膽汁分泌不良、進(jìn)食脂肪或飽食后引起消化不良性疼痛的預(yù)防性治療；膽道膽囊造影的X光顯影增強(qiáng)劑。

　　使用加諾治療以上的癥狀的原因是托尼萘酸片為一復(fù)方制劑，所含的α-萘乙酸和α，4-二甲基苯甲醇煙酸酯以2∶1相配伍，可起到協(xié)同泌膽抗炎及護(hù)肝作用。α，4-二中基苯甲醇是從姜黃科植物中提取的主要活性物質(zhì)，可確切促進(jìn)肝細(xì)胞生成和分泌含所有活性物質(zhì)的生理性膽汁：與炯酸酯化可緩解伴有炎癥過(guò)程的膽道痙攣所政的疼痛，并可使對(duì)甲基苯甲醇在水相和脂相之間分布更佳。α-茶乙酸為一有機(jī)弱酸，它除了能促進(jìn)生理性膽汁分泌作用外，尚有極強(qiáng)的抗炎作用，能有效消除膽道的炎什水腫，保持膽道通暢。此外，α，4-二甲基苯甲醇煙酸酯和α-萘乙酸均有明確的護(hù)肝作用，能促進(jìn)肝細(xì)胞再生，因而改善肝臟功能。

　　加諾藥代動(dòng)力學(xué)：人體試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，加諾與多種抗生素合用時(shí)，可提高膽汁內(nèi)抗生素的濃度。口服本品可使四環(huán)素在膽汁中的濃度提高37倍，青霉素G在膽汁中的濃度提高20倍，磺胺在膽汁中的濃度提高，但不引起磺胺結(jié)晶的危險(xiǎn)。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，加諾耐受性良好，不良反應(yīng)輕微，少數(shù)敏感者可能發(fā)生輕微的胃腸道不適或皮膚過(guò)敏現(xiàn)象（如稀便、惡心、皮疹等），停藥后可消退。使用加諾不宜過(guò)量。加諾的使用與用量需要有醫(yī)生的指導(dǎo)。盡早選擇適當(dāng)?shù)乃幬飳?duì)身體進(jìn)行調(diào)理。加諾缺乏足夠的孕婦用藥后資料，孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥的安全性和有效性尚木明確定論，兒童不推薦使用。老年人使用本品，一般無(wú)需調(diào)整劑量。對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全患者，種抗生素合用時(shí)，可提高膽汁內(nèi)抗生素的濃度。

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