導讀：2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失，但是胰島素的作用效果較差，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏，可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。尼欣那是口服降糖藥，可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。那么，尼欣那有什么副作用？

　　尼欣那有什么副作用？

　　尼欣那上市后的副作用有超敏反應包括過敏癥、血管性水腫、皮疹、蕁麻疹和嚴重皮膚不良反應（包括Stevens-Johnson綜合征）；肝酶升高；暴發性肝功能衰竭和急性胰腺炎。在開始使用尼欣那后，應對患者是否出現胰腺炎體征和癥狀進行仔細觀察。如果懷疑發生急性胰腺炎，立即停用尼欣那并采取適當的治療措施。

　　雖然有副作用發生，但是尼欣那治療糖尿病的療效還是不錯的。阿格列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑。進食可刺激小腸分泌濃度升高的腸降血糖素進入血流，如胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP）。這些激素引起胰島β細胞以葡萄糖依賴性方式釋放胰島素，但這些激素可在數分鐘內被DPP-4酶滅活。阿格列汀抑制DPP-4活性，可減慢這些腸降血糖素的滅活，由此增加這些激素的血濃度，并以葡萄糖依賴性方式降低2型糖尿病患者的空腹和餐后血糖。

　　2型糖尿病是以糖代謝自身穩定功能受損而致高血糖為特征的綜合征，其患者數約占糖尿病患者總數的90%。目前臨床上常用的口服降糖藥主要包括雙胍類、磺酰脲類、噻唑烷二酮類、格列奈類以及α-葡萄糖苷酶抑制劑等。但隨著時間的推移和病情的進展，單藥治療失效、治療中的低血糖和體質量增加難以避免，嚴重影響了患者治療達標。近年來，隨著對2型糖尿病病理生理機制的深入研究，新的抗糖尿病藥的研發為2型糖尿病的治療提供了更多、更好的選擇。（參考文獻：朱鐵虹。 2型糖尿病治療新進展--二肽基肽酶-4抑制劑苯甲酸阿格列汀[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2014（10）。）

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