格列吡嗪控釋片

【格列吡嗪控釋片適應癥】
用于II型糖尿病。

【格列吡嗪控釋片用法用量】
口服，需整片吞服，劑量因人而異，推薦每日早餐時(也可在其他認為方便的時候)服藥一次，用溫開水整片吞服(不能咀嚼，掰開或壓碎)。推薦初始劑量為每天一次5mg，以后根據(jù)每周測定血糖值或每二月測得糖化血紅蛋白值在醫(yī)師指導下調(diào)整劑量。多數(shù)病人每日5-10mg可有效控制血糖，每日最大劑量20mg。

【格列吡嗪控釋片注意事項】
1、病人用藥應遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血糖及尿糖，必要時測定HbAIC，根據(jù)以上結(jié)果調(diào)整劑量，并注意飲食量和用藥時間。
2、低血糖:所用磺脲類藥物都可能產(chǎn)生嚴重低血糖。適當選擇病人，劑量及指導對避免低血糖發(fā)生是很重要的。腎或肝功能不全可能影響格列吡嗪的分布，后者也可能減少糖生成能力，兩者都能增加血糖反應的危險性。老人、虛弱的或營養(yǎng)不良的病人，以及那些腎上腺或垂體功能不全患者對降糖藥所致的低d血糖反應特別敏感。在老人及那些服用β一腎，上腺素能阻斷劑的病人中很難判斷低血糖。劇烈或長時間運動后、熱量攝取不足、飲酒或使用不只一~種降糖藥，都更可能發(fā)生低血糖。治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀:頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應給予胰島素，以維持正常血糖代謝。
3、腎臟和肝臟疾病:腎和(或)肝功能損害的病人服用格列吡嗪，其藥代動力學和/或藥效動力學特性可能會受影響。假如這些人發(fā)生低血糖，需延長給藥間隔，實行適當管理。
4、胃腸疾病:格列吡嗪控釋片顯著降低的胃腸滯留時間可能影響其藥代動力學特性及其臨床效果。
5、血糖失控:穩(wěn)定的糖尿病病人發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染或外科手術(shù)時，可發(fā)生血糖失控。此時，有必要停止格列吡嗪，改用胰島素。
任何口服降糖藥包括格列吡嗪，都可在一段時間內(nèi)在許多病人身上導致降低血糖至期望水平的作用效果降低�？赡苡捎谔悄虿∫寻l(fā)展到嚴重程度或?qū)λ幬锏姆磻獪p少。這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)失效，以區(qū)別于原發(fā)失效，后者是指初次給藥時，藥物對某個病人是無效的。在確定病人為繼發(fā)失效前，應采取足夠的劑量調(diào)節(jié)及繼續(xù)堅持飲食療法的措施。
6、患者須知:應告知患者完整吞服格列吡嗪控釋片。病人不應咀嚼、掰開或壓碎片劑。病人不必擔心在其糞便中偶爾出現(xiàn)的片劑樣東西。格列吡嗪包裹于不可吸收的外殼內(nèi)，這種設(shè)計的目的是為了緩慢釋放藥物，以便人體吸收。完成這一過程后，空片將從體內(nèi)排出。
應告知病人使用格列吡嗪的潛在危險及優(yōu)勢以及可能的替代療法。應告知病人堅持飲食療法的重要性、常規(guī)鍛煉的重要性以及常規(guī)檢查血糖和/或尿糖的重要性。
應對病人家庭負責成員解釋低血糖的危險性、它的癥狀和治療以及發(fā)展傾向。還應解釋原發(fā)和繼發(fā)失效的可能性和原因。
7、有消化道狹窄、腹瀉者，不宜用格列吡嗪控釋片。

【格列吡嗪控釋片禁忌】
下列病人禁用格列吡嗪:
1、已知對格列吡嗪控釋片過敏者;2、胰島素依賴型糖尿病、糖尿病酮癥，糖尿病昏迷前期或昏迷期;3、肝腎功能、腎上腺功能不全者

【格列吡嗪控釋片性狀】
格列吡嗪控釋片為雙層薄膜衣片，除去薄膜藥衣后呈紅色與類白色雙層。

【格列吡嗪控釋片有效期】
24個月

【格列吡嗪控釋片批準文號】
國藥準字H20046427

【格列吡嗪控釋片生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:淄博萬杰制藥有限公司
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