倍欣又稱(chēng)伏格列波糖,是新一代a-葡萄糖苷酶抑制劑,能競(jìng)爭(zhēng)并拮抗性地抑制小腸粘膜表面的雙糖類(lèi)水解酶,延緩碳水化臺(tái)物的消化和吸收,從而改善餐后高血糖,且不會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
臨床常用的口服降糖藥主要有磺酰脲類(lèi)、雙胍類(lèi)和α-葡萄糖苷酶抑制劑3類(lèi)。以前,磺酰脲類(lèi)及雙胍類(lèi)口服降糖藥物是Ⅱ型糖尿病治療的主導(dǎo)藥物,近幾年,隨著α-糖苷酶抑制劑及胰島素增敏劑噻唑烷類(lèi)藥物的開(kāi)發(fā)成功,Ⅱ型糖尿病的治療有了更多可供選擇的藥物。
α-葡萄苷酶抑制劑的主要作用是延遲對(duì)葡萄糖等碳水化合物的吸收,減少餐后血糖升高,其主要代表藥物有阿卡波糖和伏格列波糖。
倍欣(伏格列波糖)是一種新型α-葡萄糖苷酶抑制劑。經(jīng)口服后,可以避免飯后的血糖急劇上升,對(duì)腸道的麥芽糖酶、蔗糖酶抑制作用強(qiáng),胃腸道反應(yīng)低,全身無(wú)不良反應(yīng)。與阿卡波糖相比,伏格列波糖具有劑量小、價(jià)格便宜的優(yōu)點(diǎn)。
1994年,倍欣(伏格列波糖)首次以商品名Basen在日本上市,1997年在韓國(guó)上市,1999年在中國(guó)上市,用于治療糖尿病患者餐后血糖升高。該產(chǎn)品在澳大利亞、比利時(shí)、丹麥、芬蘭、法國(guó)、德國(guó)、希臘、愛(ài)爾蘭、意大利、盧森堡、荷蘭、葡萄牙、西班牙、瑞典、英國(guó)處于上市前注冊(cè)階段,在美國(guó)和歐洲正在進(jìn)行Ⅲ期臨床。本產(chǎn)品與吡格列酮(Pioglitazone)組成復(fù)方用于改善糖耐量,正在日本進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
其中,α-葡萄糖苷酶抑制劑是一類(lèi)以延緩腸道內(nèi)碳水化合物吸收而達(dá)到降糖作用的藥物,是我國(guó)用于糖耐量減退的藥物。目前,α-葡萄糖苷酶抑制劑是國(guó)內(nèi)口服降糖藥銷(xiāo)售金額領(lǐng)先的大類(lèi)品種,占據(jù)糖尿病口服用藥市場(chǎng)份額的30%以上。此類(lèi)藥物目前有兩個(gè)產(chǎn)品,一是阿卡波糖,二是倍欣(伏格列波糖)。
其中,倍欣(伏格列波糖)是近幾年來(lái)繼阿卡波糖后用于預(yù)防和治療糖尿病的又一潛在的重磅炸彈。據(jù)介紹,倍欣(伏格列波糖)在腸道內(nèi)抑制了將雙糖分解為單糖的雙糖水解酶(α-葡萄糖苷酶), 因而延遲了糖分的消化和吸收, 從而改善餐后高血糖。
2009年伏格列波糖進(jìn)入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》,隨著各省份新醫(yī)保政策的陸續(xù)實(shí)行,伏格列波糖的銷(xiāo)量在穩(wěn)步上升。以辰欣藥業(yè)為例,2011年1月份,介容單品銷(xiāo)售額超過(guò)了200萬(wàn)元,創(chuàng)歷史最高水平。辰欣藥業(yè)新藥中心總經(jīng)理張祥林說(shuō):“介容對(duì)于中老年糖尿病患者效果顯著,具有服用方便、副作用相對(duì)較少、價(jià)格較低等優(yōu)勢(shì),且已納入醫(yī)保,因此,越來(lái)越受廣大離退休患者的青睞。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:服用倍欣(伏格列波糖)期間必須定期監(jiān)測(cè)血糖值并注意觀察,充分注意持續(xù)用藥的必要性。假如用藥2~3月后,控制飯后血糖的效果不滿意(飯后2小時(shí)靜脈血漿的血糖值不能控制在200mg/dl以下),必須考慮換用其他更合適的治療方法。