糖尿病如果治療不恰當,會引發一系列的并發癥,足病(足部壞疽、截肢)、腎病(腎功能衰竭、尿毒癥)、眼病(模糊不清、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發癥,糖尿病并發癥藥物的選擇成為治療糖尿病的關鍵。
從死因上看,引起糖尿病患者死亡的主要是由于各種并發癥。其中,缺血型心臟病是糖尿病患者死亡的最主要原因,占糖尿病患者死亡的60%~80%。腦血管疾病引起大約10%的死亡,其死亡率是非糖尿病患者的2倍。糖尿病腎病一般占死亡總數的10%~30%,發病年齡越小,糖尿病腎病導致的死亡比例就越高。
糖尿病并不可怕,可怕的是發生并發癥。急性并發癥有糖尿病酮中毒及糖尿病昏迷等急危現象。慢性并發癥有冠心病、高血壓、腦血管病、肝腎功能失常、眼部并發癥(視網膜病變可致盲、白內障等),神經病變、皮膚病變及高血脂等。所以,將糖尿病控制于早期十分重要。
糖尿病患者并發心臟病、腎病和其他健康問題的風險要比正常人高很多,因此他們可能需要服用糖尿病并發癥藥物來治療或者預防這些問題的發生。
血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑或者血管緊張素受體阻滯劑(ARB)是專家經常推薦用于治療或預防下列兩種常見的糖尿病并發癥藥物:
•糖尿病患者治療高血壓的首選藥物
•用于出現早期腎病癥狀的患者
血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物包括:卡托普利(商品名開博通)、依那普利(Vasotec)、雷米普利(Altace)、培哚普利(Aceon)和賴諾普利(Prinivil和Zestril)。
他汀類藥物通常是調節血脂(膽固醇水平)異常的首選藥物,人體內低密度脂蛋白膽固醇正常水平應低于3.12mmol/L。
阿司匹林是用于預防心臟疾病的藥物,常常推薦給以下糖尿病患者:
1、40歲以上糖尿病患者;2、有心臟問題糖尿病者;3有心臟病家族史的糖尿病患者;4、伴有高血壓或膽固醇水平偏高的糖尿病患者;5、吸煙的糖尿病患者。
百濟藥師溫馨提醒:糖尿病并發癥是由于血糖長期升高而得不到控制所引起的,因此,從廣義上講,凡是降低血糖、治療糖尿病的藥物均應屬于治療糖尿病并發癥藥物。