未婚女性性行為及婦科炎癥的研究

　　近年來，“性解放”等西方性觀念不斷滲入，對我國的傳統道德觀念產生巨大影響，尤其是對剛剛開放的基層縣城，更具誘惑力。未婚先孕和不安全流產現象時有發生，給未婚女性的身心健康發展帶來嚴重危害，也給家庭和社會帶來不好的影響。為了了解其性行為的現狀，以便針對性的開性健康教育，筆者于今年對２００名未婚女性進行不記名調查，先報告如下。

　　目的：了解射洪縣未婚女性婚前性行為及婦科炎癥狀況。方法：采用自行設計調查問卷對２００名未婚女性進行不記名調查，并進行統計學處理。結果：４８％的女性對婚前性行為持寬容態度，有３２％的女性發生過婚前性行為；避孕措施使用率為３９％；能正確計算安全期的有２１％；婦科炎癥的患病率為１１％。結論：建議基層加強性教育，讓更多女性了解婦科疾病和性傳播疾病，減少對女性身心健康帶來的影響。

　　１對象和方法

　　１．１對象

　　采用自行設計調查問卷對２００名未婚女性進行不記名調查。共發放２３０份文件，收回２００份。

　　１．２方法

　　采用隨機抽樣方法進行現場匿名書面調查。使用同一自制生殖健康文件進行調查。調查數據錄入Ｅｘｃｅｌｌ文檔，計數數據采用ＳＰＳＳ１５．０進行統計學分析處理。

　　２結果

　　２．１一般情況

　　參與調查的女性年齡分布在１６－２４歲，平均年齡２１．３４歲。其中８９人來自農村，１１１人來自城鎮。２．２性行為及避孕措施在被調查的２００名女性中，對于婚前性行為有１２％的表示贊同，３８％表示視情況而定，５２％的表示反對。對于未婚先孕，７５％的表示反對，５％的表示可以接受，２０％的表示無所謂。有３２％的女性發生過婚前性行為，初次性生活年齡最小為１４歲，最大為２２歲，平均年齡１８．２３±２１．４歲。城鎮女性對婚前性行為寬容程度高于農村（Ｐ＜０．０５）。

　　在有性生活的女性中，避孕措施使用率為３９％，１２．３％沒有采用避孕措施。避孕措施主要選擇避孕套，少數人選擇避孕藥。不采取避孕措施的女性主要采取安全期避孕或男性體外射精，但僅有２１％的女性能正確計算安全期。被調查的女性中有２１人曾經有人流史，有３名流產超過２次。

　　２．３性教育

　　有４％的女性完全不知道有哪些避孕方法。已知避孕方法中安全套、避孕藥和安環知曉率較高。５２％的女性知道安全套是防止性傳播疾病最安全有效的措施。調查結果顯示，他們主要通過同學朋友、醫學書籍以及報刊雜志等獲得性相關知識。當她們遇到關于性和戀愛的問題時，主要愿意與同學朋友進行交流。在被調查的女大學生中，她們最渴望得到的生殖健康知識前３位依次是：性器官的保健、青春期發育和青春期衛生、性知識。

　　２．４婦科炎癥情況

　　調查發現，有１１％的女性有過陰道炎類似癥狀，有一半以上的人未就醫，其中就醫者診斷為細菌性陰道炎較多，其余為滴蟲性陰道炎和念珠菌性陰道炎。

　　３．討論

　　本次調查發現，有超過半數的女大學生對發生婚前性行為持寬容態度（１２％贊同，３６％表示無所謂），表明當今女性的性觀念已日趨“開放”起來，這必將導致其婚性行為發生率的增加。本調查顯示的女性性行為發生率（３２％）高于大學生調查研究結果［１］．婚前性行為及其所引起的意外妊娠、流產、婦科炎癥以及性病的傳播與蔓延等嚴重影響著大學生的身心健康，本調查中就有２１名女性經歷過流產。所以，此年齡段女性中進行性健康教育，增長其性相關知識，幫助其樹立健康的性觀念，顯得刻不容緩。大量的研究表明，以學校為基礎的性教育不僅不會導致大學生較早和較多的性活動，反而可以推遲其性活動開始的時間，這將有利于其保持健康的生活［２］。在本次調查中，女性對避孕知識的知曉率較高。但是，仍有部分女性對避孕沒有足夠的重視，往往因為性行為突然發生沒有準備，不好意思購買避孕藥具，或兩個人都不想用而不采取避孕措施。有部分女性在兩性關系中處在弱勢地位，即使自己想采取避孕，但因對方反對，仍舊未能采取。故讓此年齡段女性認識到避孕的重要性，幫助其建立正確的兩性關系，顯得相當重要。

　　另外，調查顯示有１１％的女性有過陰道炎的相關癥狀，但僅有少于一半的女性曾經被診斷患有陰道炎。分析原因可能有：① 部分女性不知曉陰道炎的癥狀，使得她們即使出現不適，也不能及時就醫診治；② 部分女性即使認識到異常，但因羞于到醫院就診，或自行到藥店買藥治療。無論是何種原因都將延誤其病情，導致婦科疾病纏身，影響其學習和生活，對其身心造成極大危害。

　　總之，婚前性行為、未婚先孕、生殖道感染、性傳播疾病等問題日顯嚴重，這些問題嚴重影響青年學生的生殖健康。而此年齡段女大學生在性知識、避孕知識及性傳播疾病知識知曉上還存在很多欠缺，其性觀念和性行為需加強引導和調節。在這種情況下，我們應該根據她們的實際需求及現況來明確性健康教育開展的方式及內容，注重以學校為基礎的性教育。

　　參考來源：《醫藥界》2014年9月第9期；《基層未婚女性性行為及婦科炎癥調查研究》；馬多芝

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