門診霉菌性陰道炎的護理干預評價

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黎小云，盧微微

(《中外醫學研究》第10卷第20期(總第172期)2012年7月：86-87)

【摘要】目的：觀察優質護理在霉菌性陰道炎患者中的應用效果。方法：將2010年6月~2011年12月筆者所在醫院門診就診的霉菌性陰道炎患者隨機均分為兩組，對照組給予基礎治療和護理，試驗組在對照組基礎上給予優質護理干預措施，用藥三個療程后對兩組患者的療效進行評定。結果：試驗組總有效葺爰高達100.00%，對照組為83.87%，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01)。結論：對霉菌性陰道炎患者進行優質護理干預極大地提高了該病的治愈率和有效率，值得門診推廣應用。

【關鍵詞】婦科門診；霉菌性陰道炎；護理干預

在婦科門診加強對霉菌性陰道炎的護理干預，對女性患者的健康有著非常重要的意義。2010年6月~2011年12月筆者所在醫院就診的部分霉菌性陰道炎患者在基礎治療基礎上進行優質護理干預，取得滿意的療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年6月~2011年12月筆者所在醫院婦科門診部就診確診為霉菌性陰道炎的124例患者，隨機分為試驗組和對照組。試驗組，年齡11~69歲，平均(31.19±13.48)歲；病程1周~6個月，平均(2.95±3.12)個月；兒童5例，育齡期婦女49例，其中4例處于妊娠期，絕經后婦女8例；初發41例，復發21例。對照組，年齡10~69歲，平均(29.43±12.44)歲；病程1周~6.5個月，平均(3.12±3.55)個月；兒童4例，育齡期婦女51例，其中有3例處于妊娠期，絕經后婦女7例；初發39例，復發23例。所有患者均無合并癥。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規治療和護理措施，根據病癥開具常用的洗液與栓劑，指導患者洗液比例的配制，按照療程用藥。每次用藥1周為一療程，連續應用3個療程后人院復查。

1.2.2 試驗組 利用患者在門診治療期間在對照組的基礎上應用護理干預措施：(1)患者于門診就診時，醫生不但要進行婦科檢查，還要了解有無糖尿病病史及其血糖的控制情況，指導患者的生活規律和飲食衛生。(2)了解病患生活習慣，皮膚病史等，有性生活的婦女還要了解其性伴侶的健康情況，并攜伴侶人院接受治療，且治療期間避免性生活。(3)對于有口服避孕藥習慣的育齡期患者，要指導其停服此類藥物，維持陰道內的酸堿平衡，改善陰道環境。(4)詳細介紹此病的發病機制及其臨床高發性，對患者進行必要的心理疏導，告知患者發病要及時治療，不得自己隨意用藥，尤其對于妊娠期婦女，進行心理疏導的同時要明確告知開具的藥物不會對孕婦及胎兒產生不良影響，鼓勵其積極配合治療。指導患者講究衛生，呵護私處，平時養成健康的衛生習慣，避免坐浴，保持外陰的清潔和干爽，定期進行婦科檢查，加強身體鍛煉，保持樂觀健康的心理；但也不可過度的講究衛生，造成陰道內的菌群失調，打破其酸堿平衡，導致發病。

1.3 療效評價標準

治愈：外陰與陰道的瘙癢、灼痛等癥狀消失，局部檢查正常，病原菌為陰性；顯效：外陰與陰道的瘙癢、灼痛癥狀有明顯減輕，局部檢查體征有明顯好轉，病原菌為陰性；有效：外陰與陰道的瘙癢、灼痛癥狀有減輕，局部檢查體征有所減輕，分泌物減少，病原體呈陰性或者部分陽性；無效：治療后各項癥狀及體征無變化，病原體為陽性。

1.4 統計學方法

使用SPSS 18.0統計學專用軟件進行數據處理，計數資料采用χ²檢驗，計量資料采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

用藥3個療程后，患者人院復查，試驗組治愈50例，治愈率為80.65%；顯效6例，有效6例，總有效率高達100.00%；對照組治愈39例，治愈率為62.90%；顯效8例，有效5例，無效10例，總有效率為83.87%。兩組總有效率比較差異有統計學意義(P＜0.01)。具體數據見表1。

3 討論

霉菌性陰道炎是一種由白色念珠菌感染，以外陰和陰道的瘙癢、充血、水腫及豆渣樣白帶為主要臨床表現的高發性婦科疾病，該病的發病高峰期為夏秋季節 。隨著社會污染的加劇、氣候環境的反常和其他綜合因素，霉菌性陰道炎患者越來越多，且患者的年齡幅度越來越大，小到5、6歲，大到60歲以上均有可能身患該病。

該病常規治療多以洗液與栓劑為主，但該病與患者的情緒、個人衛生習慣、心理壓力等因素有著密切的關系。因此，在門診治療期間對患者進行有針對性的護理干預，做好衛生健康宣教，指導患者保持外陰的清潔干爽，養成良好的生活習慣，緩解患者的心理壓力，是提高該病治療有效率、婦女健康水平的重要措施。

本次研究中，對照組患者應用常規治療，三個療程后總有效率為83.87%，試驗組在常規治療基礎上應用優質護理干預，三個療程后總有效率高達100.00%，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01)。由此可見，在門診霉菌性陰道炎的治療中進行優質護理干預的療效較好，值得推廣應用。

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