服用抗凝血藥期間慎用德納

   導讀：慢性動脈閉塞性疾病多發于男性多見，發病年齡大多在40歲以上，常伴有高血壓病、冠心病、高脂血癥、糖尿病、腦血管動脈硬化等疾病。德納主要用于改善慢性動脈閉塞性疾病，如雷諾病。值得叮囑大家的是服用抗凝血藥期間慎用德納。

    雷諾病即雷諾綜合癥，又稱肢端動脈痙攣癥，是由于支配周圍血管的交感神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。是肢端小動脈痙攣引起手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合癥，本病于1862年由雷諾首先提出故名。傳統上將雷諾癥狀者分為二類型：1、原發性即雷諾病，不能找到任何潛在疾病而癥狀和病情緩和者。2、繼發性者又稱雷諾現象兼患一種或幾種疾病，癥狀和病程比較嚴重者。目前多已把雷諾病和雷諾現象歸并，統稱為雷諾綜合癥。

    雷諾氏病在晚期由于營養障礙可使指、趾動脈內膜增生。表現出皮下毛細血管病理改變。視病情輕重而定，重癥病例絕大多數毛細血管擴張，呈環狀、發絲狀或規則屈曲。彈力膜斷裂及肌層增厚，使終末支血管腔變窄等因素的出現，同時也可有血栓形成。在指、趾端形成淺表潰瘍。由于氣候溫暖時恢復，雷諾氏病病情進展時形成干性壞死，甚至重者可達骨膜，出現皮下組織硬化并形成收縮瘢痕。會具有毛細血管擴張征。這種改變見于長期存在的雷諾病病人的手及前臂和面部，很像蜘蛛樣血管瘤的癥狀，但無中心小動脈的產生。雷諾病影響危害性嚴重，患者應該從思想上重視，積極接受治療。

    德納通用名為貝前列素鈉片，改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品（有關妊娠期間用藥的安全性尚未確立）。出血的患者（如血友病、毛細血管脆弱癥、上消化道出血、尿路出血、咯血、眼底出血等患者服用本品可能導致出血增加）。

    百濟藥師溫馨提醒：通常，成人飯后口服德納（貝前列素鈉）一日三次、一次40μg。 下列患者請慎重服藥：1．正在使用抗凝血藥、抗血小板藥，血栓溶解劑的患者；2．月經期的婦女；3．有出血傾向及其因素的患者。

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