導(dǎo)讀:慢性動(dòng)脈閉塞性疾病多發(fā)于男性多見(jiàn),發(fā)病年齡大多在40歲以上,常伴有高血壓病、冠心病、高脂血癥、糖尿病、腦血管動(dòng)脈硬化等疾病。德納主要用于改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病,如雷諾病。值得叮囑大家的是服用抗凝血藥期間慎用德納。
雷諾病即雷諾綜合癥,又稱(chēng)肢端動(dòng)脈痙攣癥,是由于支配周?chē)艿慕桓猩窠?jīng)功能紊亂引起的肢端小動(dòng)脈痙攣性疾病。是肢端小動(dòng)脈痙攣引起手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合癥,本病于1862年由雷諾首先提出故名。傳統(tǒng)上將雷諾癥狀者分為二類(lèi)型:1、原發(fā)性即雷諾病,不能找到任何潛在疾病而癥狀和病情緩和者。2、繼發(fā)性者又稱(chēng)雷諾現(xiàn)象兼患一種或幾種疾病,癥狀和病程比較嚴(yán)重者。目前多已把雷諾病和雷諾現(xiàn)象歸并,統(tǒng)稱(chēng)為雷諾綜合癥。
雷諾氏病在晚期由于營(yíng)養(yǎng)障礙可使指、趾動(dòng)脈內(nèi)膜增生。表現(xiàn)出皮下毛細(xì)血管病理改變。視病情輕重而定,重癥病例絕大多數(shù)毛細(xì)血管擴(kuò)張,呈環(huán)狀、發(fā)絲狀或規(guī)則屈曲。彈力膜斷裂及肌層增厚,使終末支血管腔變窄等因素的出現(xiàn),同時(shí)也可有血栓形成。在指、趾端形成淺表潰瘍。由于氣候溫暖時(shí)恢復(fù),雷諾氏病病情進(jìn)展時(shí)形成干性壞死,甚至重者可達(dá)骨膜,出現(xiàn)皮下組織硬化并形成收縮
瘢痕。會(huì)具有毛細(xì)血管擴(kuò)張征。這種改變見(jiàn)于長(zhǎng)期存在的雷諾病病人的手及前臂和面部,很像蜘蛛樣血管瘤的癥狀,但無(wú)中心小動(dòng)脈的產(chǎn)生。雷諾病影響危害性嚴(yán)重,患者應(yīng)該從思想上重視,積極接受治療。
德納通用名為貝前列素鈉片,改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品(有關(guān)妊娠期間用藥的安全性尚未確立)。出血的患者(如血友病、毛細(xì)血管脆弱癥、上消化道出血、尿路出血、咯血、
眼底出血等患者服用本品可能導(dǎo)致出血增加)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:通常,成人飯后口服德納(貝前列素鈉)一日三次、一次40μg。 下列患者請(qǐng)慎重服藥:1.正在使用抗凝血藥、抗血小板藥,血栓溶解劑的患者;2.月經(jīng)期的婦女;3.有出血傾向及其因素的患者。