腦血管病的其他臟器表現

　　近些年來，腦血管病發病率增高，嚴重危害人民健康和生命，其腦部表現報道較多，而其他臟器表現報道較少，筆者根據多年臨床經驗和許多國內外報道，現總結如下。

　　1 腦心綜合征

　　由于腦血流循環障礙對心血管系統，植物神經的影響，引起心臟活動和心電圖的異常，具體表現：(1)心臟活動的改變，可有期前收縮、竇性心動過緩或竇性心動過速，有少數患者可發生心肌梗死。(2)心電圖變化，可表現為傳導障礙，如PR間期延長，結性心律或房室分離;心律紊亂，如竇緩、竇速、室性早搏、房性早搏及游走性節律;P波明顯改變，ST段延長。

　　2 肺部感染

　　急性腦血管病，尤其伴有意識障礙的病人易并發肺部感染或阻塞性肺不張。發生原因：丘腦下部或腦干受損，使內臟植物神經功能紊亂，早期出現嚴重肺淤血、肺水腫，肺及氣管內大量分泌物，細菌易在其中感染引起肺炎。

　　3 急性肺水腫

　　臨床表現出呼吸困難、煩躁不安、面色蒼白、口唇發紺、脈搏快、出汗，咯出大量白色或粉紅色泡沫痰。

　　4 上消化道潰瘍出血

　　表現為嘔血、便血或者二者都有。出血性腦血管病較缺血性腦血管病多見，原因主要與丘腦、丘腦下部直接受損有關。

　　5 急性腎功能衰竭

　　腦血管病患者多有長期高血壓史，可使腎細小動脈硬化，使腎功能減退。急性腦血管病時，由于血循環障礙，使腎臟進一步缺血，在原腎功能不良情況下，易并發急性腎功能衰竭，如不及時搶救，則危及生命。

　　6 高滲性昏迷

　　在缺血性或出血性腦血管病中，急性期常有糖耐量低下，另外，急性腦血管病常伴有血糖增高，而在臨床治療中，常常使用高滲糖、甘露醇、皮質激素等，從而在上述患者誘發高滲昏迷，需引起同行高度重視。

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